疫情 中 的 救命 神器 —呼吸机 是 什么 ？晚上 打鼾 早上 头痛 你 也 用 得到 (2)

因为 这个 东西 是 非常 重要 的 所以 急救 的 知识 咱们 还是 应该 了解 一点 如果 是 这个 婴儿 的 父母 的话 你 得 知道 一点 急救 的方法 万一 小孩 吃 东西 被 卡住 了 怎么办 是 吧 叫 海姆 立克 急救法 好 那么 除了 这个 吃 东西 被 堵住 气管 以外 还有 一个 非常 常见 的 气道 堵塞 造成 无法 呼吸 的 原因 那 就是 什么 呢 那 就是 打鼾 打鼾 俗称 就是 打呼噜 如果 我们 说 的 再 稍微 专业 一点 我们 称之为 呼吸 暂停 就是 我们 在 睡觉 的 时候 人 不由自主 的 就 停止 了 呼吸 就 出现 了 呼吸 暂停 我 不 知道 大家 有没有 这样 的 一种 这个 感觉 就是 有些 人 睡眠 非常 非常 不好 早上 起来 的 时候 比 昨天 晚上 还要 困 头疼 的 要命 然后 白天 一 白天 都 是 昏昏沉沉 的 而且 半夜 经常 起夜 上 厕所 上 很多次 厕所 一 晚上 都 睡 不好 觉 做 很多很多 梦 说 这个 是 怎么 个 原因 呢 他 很 有 可能 就是 因为 这个 呼吸 暂停 或者 打鼾 造成 的 说 什么 意思 呢 比如说 有 一个 人 这个 人 他 睡觉 睡觉 他 不 就 躺 着 是不是 他 躺 着 好 躺 着 之后 吧 全身 肌肉 放松 过 一会 就 睡着 了 那么 在 睡觉 的 时候 他 的 这个 通气 的 这个 管道 是 吧 从 鼻子 或者 从 嘴 这 过来 它 应该 是 可以 进 到 身体 里 然后 再 呼 出去 的 是 吧 人 可以 不由自主 的 完成 这个 过程 然而 你 要 注意 这个 人 有 这个 嘴 咽喉 这个 部位 有 一块 肉 是不是 这块 肉 有 可能 是 你 比如说 舌头 或者 是 你 的 咽部 的 其它 的 肉 或者 扁桃体 什么 玩意 就 有 一块 肉 那么 当 你 在 肌肉 放松 的 时候 如果 这块 肉 比较 重 的话 它 在 重力 的 作用 下 就 会 往 下坠 它 这么 一坠 结果 就 把 你 的 气道 给 堵住 了 如果说 它 没有 完全 堵住 的话 那么 气体 流过 的 时候 不 畅 于是 就 会 发出 声音 这 就是 打鼾 那么 如果 说 你 完全 堵住 了 会 怎么样 那 气体 根本 流 不 过去 所以 你 也 不 打鼾 了 然后 把 自己 憋 醒 了 憋 醒 了 之后 你 很快 就 会 继续 入睡 但是 一旦 入睡 了 它 就 又 掉下来 了 掉下来 了 之后 就 又 把 你 憋 醒 一 晚上 可以 持续 上 百次 所以 这个 过程 是 非常 痛苦 的 你 晚上 你 感觉 自己 好像 睡 了 但是 早上 起来 为什么 这么 难受 呢 因为 这 一 晚上 其实 你 都 没 怎么 好好 睡 是 吧 都 是 不停 地醒 不停 地醒 而且 因为 你 这块 肉 把 这个 气管 给 堵住 了 所以 说 这个 氧气 没有 办法 充分 地 进行 交换 所以 身体 内部 会 缺氧 一 缺氧 那头 当然 就 疼 了 是不是 而且 这种 问题 对 人 的 影响 其实 很 大 长期 来讲 可能 会 造成 比如 高血压 心脏病 这些 毛病 脑中风 是 吧 这些 都 是 有 可能 的 而且 因为 白天 你 嗜睡 容易 造成 交通事故 所以 这个 问题 最好 咱们 还是 要 到 医院 里 去 看一看 那么 有没有 什么 办法 解决 呢 现在 有 这样 一种 方法 那 就是 呼吸机 说 呼吸机 就 可以 解决 了 怎么 解决 呢 就是 我 在 这 给 你 加 一个 面罩 罩住 鼻子 或者 罩 住 口 鼻 然后 我 在 这儿 连 一个 管道 我 在 这儿 加 一个 呼吸机 但是 这个 呼吸机 跟 刚才 不 一样 刚才 这个 呼吸机 它 是 个 负压 呼吸机 相当于 是 往外 吸气 而 这个 现在 我们 用 的 呼吸机 基本上 都 是 正压 呼吸机 就是 它 往里 吹气 相当于 一个 打气筒 它 就是 往 你 鼻子 里边 吹气 不停 地 吹气 就 一直 在 吹气 说 这 往 我 鼻子 里 吹气 那 我 不 难受 吗 是 吧 它 可以 帮助 你 呼吸 为什么 这么 说 呢 咱们 看 我们 还是 画 一个 图 横坐标 是 时间 t 纵坐标 是 气压 正常 的 大气压 是 这么 大 这个 是 大气压 这个 大气压 没有 办法 把 你 这 坨 肉 给 托起来 所以 这 坨 肉 一 坠 下来 就 把 你 这个 气道 给 堵塞 了 但是 现在 我 有 一个 正压 呼吸机 我 在 大气压 基础 之上 我 给 你 附加 了 一个 额外 的 正压 你 气压 升高 了 气压 升高 了 之后 那 我们 就 知道 气体 会 对 周围 的 这个 管道 有 作用力 它 就 会 把 你 这头 肉 往 上 推 那 足够 的 这个 正压 就 可以 把 这 坨 肉 给 推 起来 对 吧 所以 它 的 这个 气压 实际上 是 这样 的 是 这样 的 这个 就是 呼吸机 的 气压 通过 打气筒 这种 方法 它 可以 让 这个 气压 提高 说 气压 提高 了 之后 那 我 还 能 呼吸 吗 你 可以 为什么 呢 因为 你 这个 膈肌 上下 运动 其实 是 提供 了 一个 压差 就是 这个 人体 本身 气压 是 可以 变 的 它 可以 随着 你 呼吸机 它 就 上升 然后 当 你 想 吸气 的 时候 你 身体 就 会 稍微 降 一点 气压 但是 你 降 一点 气压 还是 比 大气压 高 对 不 对 所以 说 你 可以 把 这 坨 肉 给 顶 起来 然后 你 再 呼气 然后 再 吸气 然后 再 呼气 就 这样 人体 可以 自主 的 完成 这个 过程 这个 就是 人体 的 吸气 过程 是 吧 这个 也 是 吸气 过程 这 是 人体 的 是 吧 所以 这种 呼吸机 是 比较 简易 的 它 还是 需要 人 自主 的 进行 吸气 还有 呼气 的 这个 过程 但是 大家 要 想 用 这种 呼吸机 来 治疗 自己 打鼾 或者 是 这个 头疼 的 这种 毛病 的话 最好 你 还是 到 医院 里 去 看 一下 因为 毕竟 这个 东西 有 很多 的 型号 它 的 压力 大小 这 也 是 需要 医生 来 专业 调节 的 你 到 医院 里面 去 医生 让 你 在 医院 里 睡 一 晚上 给 你 做 一个 睡眠 监测 然后 他 就 告诉 你 你 这种 问题 该 怎么 去 治疗 了 是 吧 他 就 可以 告诉 你 了 好 这 就是 我们 说 的 气道 的 原因 如果 打鼾 的话 我们 可以 用 一个 家用 呼吸机 去 处理 那么 还有 一种 就是 我们 现在 说 的 这个 新冠 肺炎 新冠 肺炎 它 实际上 是 肺部 的 一个 问题 它 是 肺部 炎症 造成 的 一个 呼吸 不 畅 很多 新冠 肺炎 的 病人 在 拼命 的 呼吸 拼命 的 呼吸 但是 你 会 感觉 到 他 很 难受 他 好像 吸气 非常 非常 不 畅 这 是 为什么 呢 就是 因为 这个 新冠 肺炎 它 引起 了 细胞因子 风暴 出现 了 很多 的 液体 这个 液体 是 从 血管 里 流 出来 的 因为 这个 部分 有 病毒 所以 免疫系统 说 了 我们 要 分泌 出 更 多 的 体液 里面 有 很多 的 免疫 细胞 可以 杀灭 这个 病毒 结果 还 杀 不 死 所以 这些 个 液体 就 会 从 血管 里边 渗出来 渗出来 之后 就 会 黏附 在 这个 肺泡 的 这个 表面 同时 也 有 可能 会 进入 到 肺泡 里边 去 我们 画 大 一点 比如 这 是 个 肺泡 这个 是 血管 这个 血管 这 血管 里边 的 液体 出来 了 结果 就 进到 肺泡 里边 去 了 这 肺泡 里 就 有 很多 的 液体 或者 是 隔离 在 这个 肺泡 和 这个 血管 中间 这样 一来 就 造成 了 什么 结果 呢 就 造成 了 你 阻碍 了 气体 的 交换 本来 这个 二氧化碳 是 可以 出 的 来 的 进 到 肺泡 里 的 氧气 是 可以 进 到 血管 里 的 但 现在 因为 有 液体 充满 了 你 这个 肺泡 所以 你 这个 肺泡 就 没有 办法 完成 这个 过程 了 所以 这种 现象 特别 像 溺水 就是 肺 里边 全都 是 水 所以 就 淹死 了 就 人 在 空气 中 把 自己 淹死 了 那 我们 有 什么 办法 去 解决 这个 问题 呢 我 加 呼吸机 对 吧 我 用 一个 正压 的 呼吸机 往 里边 吹气 我 通过 吹气 加压 的 方法 可以 怎么样 可以 阻碍 这个 液体 渗入 到 肺泡 里边 去 所以 可以 起到 一部分 的 作用 让 这个 人 能够 呼吸 是不是 所以 这 就是 为什么 在 新冠 肺炎 病人 特别 严重 的 时候 他 就是 拼命 的 呼吸 却 呼 不了 结果 加 了 一个 呼吸机 就 好办 了 因为 我 这里 边 有 气体 我 这个 气体 可以 往外 顶 这个 液体 可以 拯救 你 这个 肺泡 不让 你 这个 肺泡 死亡 是 吧 可以 做到 这样 的 一个 功能 不过 我们 有 一个 问题 就是 你 说 我们 家用 呼吸机 在 网上 随便 都 可以 买 到 那 医院 里 缺 那么 多 呼吸机 我 为什么 不 上网 买 一个 然后 送给 医院 呢 这 行 不 行 呢 这个 问题 我 还 特意 咨询 了 医生 就是 厦门大学 第一 附属 医院 的 急救 科 龚睿 医生 他 跟 我 说 这个 医用 呼吸机 和 家用 呼吸机 还是 很大 区别 的 首先 第一个 事 就是 这个 医用 呼吸机 它 是 可以 接 外部 的 氧气 的 我 可以 调 浓度 什么 之类 的 但是 家用 呼吸机 是 做不了 它 往里 打 的 就是 空气 这是 第一个 第二个 就是 这个 家用 呼吸机 有 一个 很大 的 问题 就是 它 只能 用 这个 口 鼻 这么 罩 着 对 吧 口 鼻 在 这个 地方 罩 着 但是 这种 重病 的 病人 他 很多 痰 是 排 不 出来 的 你家 用 呼吸 解决不了 这个 痰 的 问题 但是 医院 里面 用 的 那个 就 可以 解决 他 怎么 解决 他 通过 插管 的 方法 我们 经常 听到 过 插管 什么 叫 插管 呢 这 插管 的 意思 就是 说 这 有 一个 人 我们 现在 要 用 呼吸机 给 他 往里 送气 了 我们 怎么 送 呢 我们 通过 一个 管子 一个 医疗器械 比如说 这 是 他 的 这个 呼吸道 呼吸道 我 通过 一个 医疗器械 把 一个 管子 从 口 这 塞 进去 塞到 他 气管 的 中间 然后 在 这 让 它 膨胀 一下 堵住 这个 气管 然后 在 里边 送气 吸气 是 吧 这是 第一种 插管 方法 就 是 从 嘴 塞 进去 但是 这种 方法 非常 不 舒服 你 可以 想象 一个 东西 伸进 你 的 喉咙 这个 事 是 很 难受 的 对 吧 所以 这样 一般 来讲 都 是 在 麻醉 状态 下 进行 的 那 还有 一种 方法 就是 这个 人 怎么着 就是 我们 不要 从 嘴 这 插管 了 从 嘴 这 插管 不 舒服 怎么办 你 这 不是 呼吸道 吗 是不是 我 在 这 脖子 这个 地方 我 给 你 直接 打 一个 洞 然后 我 就 把 一个 管子 放 进去 这样 一来 我 也 可以 用 呼吸机 的 气体 往 你 肺 里边 打气 对 不 对 所以 这 也 是 一种 方法 这种 方法 相比 来讲 还 比 第一种 舒服 一点 不过 它 要 开刀 是 吧 在 你 这 揦 一个 洞 看起来 好像 挺 可怕 的 说 这个 医用 呼吸机 可以 用 这样 的 方法 这样 一来 很多 痰 的 问题 它 是 可以 解决 的 还有 一个 问题 就是 这个 家用 呼吸机 它 这个 气压 调节 不是 那么 的 灵敏 他人 必须 在 一个 比较 正常 的 比如 轻症 是 吧 这种 状态 下 他 是 可以 用 的 但是 当 患 了 新冠 肺炎 的 这个 患者 到 重症 的 时候 他 会 急促 的 呼吸 因为 他 感觉 非常 缺氧 血氧 浓度 很 低 所以 他 就 会 急促 的 呼吸 在 急促 地 呼吸 的 时候 他 就 会 造成 一个 很大 的 负压 那么 这个 很大 的 负压 如果 我 外面 还有 个 正压 的话 两边 一 叠加 就 容易 把 这个 肺部 给 弄坏 所以 你 用 家用 呼吸机 给 这个 重症 患者 用 的话 他 拼命 地 喘 然后 家用 呼吸机 拼命 往里 打 他 这个 肺 会 坏掉 你 必须 要 有 一个 能够 适应 病人 的 这个 呼吸 过程 的 一种 机器 那 这 就是 所谓 的 医用 的 呼吸机 所以 医用 的 呼吸机 相当于 是 这种 家用 呼吸机 的 一个 升级版