十一 : 在 加拿大 当 营养师 的 经验 分享 [3]

可是 在 台湾 的 养成 很 容易 还是 比较 知识性 的 教导 跟 灌输

所以 我 记得 我 那 时候 就算 我 考完 照

因为 考照 的 内容 也 比较 偏 知识性 的 东西

所以 我 考完 照 是 真正 去 医院 开始 工作

我 才 开始 去 学

刚 开始 你 会 觉得 我 完全 都 不 知道

我 自己 在 干 嘛 的 感觉

所以 这 是 其中 一个 在 养成 的 过程

第二个 就 是 在 跟 医病 关系

就是 可能 我 那个 年代 我们 就 比较

好像 一个 教育者

就是 我 跟 病人 说 你 要 吃 什么

你 就要 怎么 做 如果 你 不 听 的话

你 就 会 在 病历 上面 说

-不 配合 怎么 样子 -哦 真 的 耶

对 至少 你 会 灌输

就是 自己 脑袋 觉得 先 给 他 贴 个 标签

可是 像 我 刚刚 讲 的 就 是

现在 我们 在 提倡 一种

新 的 咨询 方式 叫做 动机 面试 (MotivationalInterviewing)

就是 你 是 一个 辅助者 的 角色

你们 是 平等 的

然后 你 去 跟 他 一起 制定 了 一个 计划

-那 一定 是 要 他 自己 也 想 做 的 -对

这 也 是 我 现在 也 在 加强 地 在 学

所以 我 就 觉得 还是 一直 在 学习 就 很 棒

我 觉得 一个 就是 养成 的 过程 不同

然后 第二个 就 是 医病 的 关系

不是 上 跟 下 是 平等 的

第三个 就 是 这里 的 营养师

负担 的 责任 比较 大

会 的 东西 也 要 比较 多

某 方面 其实 我 觉得 在 这边 的 营养师

更 受 尊重 一点 比起 在 台湾

所以 他 的 薪资 也 会 再 高 算 再 高 一点

所以 你 这边 营养师 负责 的 责任 比较 多

那 主要 是 有 哪 一些 方面 ？

举例 因为 我 刚刚 说 在 台湾 跟 我 在 这里

都 在 照顾 肾脏病 人 嘛

譬如说 我们

我 在 台湾 也 要 读 验血 的 报告

可是 我们 就是 偏向 的

我们 只 看 我们 看 的 范围 比较 小

在 这边 看 的 范围 要 比较 多

医生 也 会 很 仰赖 你

等于 说 我们 在 分担 医生 在 营养 这 一块 的 责任

所以 医生 也 会 等于 在 仰赖 我们 去 提醒 他说

医生 这个 病人 的

譬如说 他 的 钙 或是 他 的 磷

他 的 电解质

你 要 不 要 开 什么 什么 药 给 他 这 样子

所以 你 等于 对 药物 的 知识 要 更 多 一点

那 之前 的话 在 台湾 就是

全部 都 全权 交给 医生

你 就 比较 是 在 控制 譬如说

病人 的 盐 、 病人 的 蛋白质 而已

就 比较 正 纯 饮食 的 部分

但 在 这边 的话 就 是

一些 补充 剂 (supplements) 就 是 一些 维他命 矿物质

你 也 要 可以 提供 这个 建议

然后 而且 我 有 发现

因为 台湾人 跟 这边 的 饮食 习惯 不 一样

所以 提供 建议 我 后来 发现 有 一点 不 一样

我 不太 确定 是 因为 隔 这么 多年

整个 有 调整 还是

真的 是 饮食 习惯 不 一样 的 关系 对

是 哪 方面 的 不一样 ？

举例 好了 在 台湾 的时候 我们 会 叫 病人 少 喝 汤

-因为 呢 -就 可能 鱼汤 你 就 主要 吃 鱼 对 不对 ？

对 是 吃料 就 好 了

因为 你 知道 亚洲 人 就是 我们 喜欢 煲汤

就是 在 上面 很多 的 料 然后 煮 这 样子

然后 所以 我们 都 会 说 肾脏病 就 少 喝 汤

可是 在 这里 他们 就 没有

就 OK 我 后来 回想

是 因为 这里 的 汤 他们 煮 的 方式 跟

亚洲 人 不 一样

所以 后来 有 一次 举例 我 有 一个

同事 他 是 白人 他 就 问 我 说

因为 他 有 一个 病人 是 韩国人

他 连 泡菜 都 没有 吃过

然后 他 就 不 确定 说 这 病人 常 吃 的 这些 东西

含 钠 有没有 太 高 含 钾 有没有 太 高

然后 我 就 跟 他 说 全部 都 很 高

所以 我 后来 才 发现 应该 是 煮 东西 的 习惯 不太 一样 的 关系

那 你 会 有 什么样 的 建议 给 观众 们

就是 对于 临床 营养师 有 兴趣 的

我 个人 呢 会 觉得 要 确定 你 对 持续 学习 这 件 事情

- 是 有 兴趣 的 - 是 OK 的

因为 其实 我 觉得 不 只 是 当 营养师

只要 你 是 从事 医疗 业 你 其实 都 是 在 不断 学习

因为 很多 东西 会 一直 更新

然后 就 像 我 刚刚 讲 的

咨询 技巧 会 不 一样 所以 你 就是 要 有 心理 准备

你 会 不断 的 不断 就 是 你 在 工作 之 余

还是 要 念书 去 进修

确定 其实 也 是 真的 喜欢 帮助 别人

而 不是 只是 说

可能 有些 医疗 人员

可以 赚 比较 多 钱 就 去 当

-不然 你 就 会 很 痛苦 -也 是 要 投入 很多 时间 成本

对 才 会 有 那个 动力

更 热诚 去 继续 努力 这 样子

今天 很 开心 可以 邀请 佳颖 Jessica 来 分享

就是 在 加拿大 当 临床 营养师 的 一个 经验

大家 有 兴趣 的话 呢 就是 之后 可以 一对一 咨询

-没 问题 -对

-会 把 详细 的 联络 方式 放 在 说明 栏 -来 给 大家

给 大家 参考

所以 今天 很 开心 谢谢 大家

掰掰

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今天 非常 感谢 大家 的 收听

那 我们 下 一 集 中 文 播客 再见

掰掰