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欢迎 收听 我们 今天 的 这次 健康 顾问 。

那么 今天 我们 是 接通 了 在 塔斯马尼亚州 的 侯巴特 的 王医生 ，Victor Wang ，王建伟 医生 的 电话 。 特别 要 请 他 给 我们 谈 一个 对 我们 健康 特别 有意思 的 难题 ，也就是 我们 在 澳大利亚 的 华人 朋友 ，大家 在 看病 方面 和 当地人 呢 有 一些 什么 文化 上的 差异 ，那么 这种 文化差异 呢 在 某些 方面 对 我们的 身体 ，对 我们的 这个 健康 ，对 我们 去 看病 是 有益 还是 无益 ？ 哪些 需要 改进 呢 ？ 哪些 可以 保留 ，我们 今天 特别 请 王 医生 来 给 我们 做个 介绍 。

刘 ：王 医生 ，您好 ！

王 ：刘江 你好 ，这个 话题 确实 是 一个 在 临床 上 很 有 ，就是 经常 碰到 也 是 一个 很 有 兴趣 的 话题 。

刘 ：您 在 当地 看病 呢 是 给 当地 的 澳洲人 和 华人 都 看病 ，是吧 ？

王 :对 ，对 ，对 ，

刘 ：那 所以 呢 就是 在 给 澳洲人 看 并 和 给 华人 看病 的 时候 呢 ，您 的 感受 也 不同 。

王 ：对 ，特别 是 有些 具体 的 ，就是 说 ，比如 ：像 华人 ，要求 啊 ，比如 像 手术 后 ，对于 这个 特别 是 做 完 手术 以后 ，当地 我们 这个 医疗 ，包括 澳洲 ，包括 西方 的 医疗 方案 ，一般 的 大 手术 ，手术 后 大概 一 到 两 天 都 可以 洗澡 啊 。

像 华人 呢 ，一般 就是 ，比如 以前 的 传统 习惯 ，或者 甚至 一些 国内 的 一些 医疗 的 习惯 ，不 愿意 就是 很快 就 洗澡 ，因为 就是 怕 ，比如 有的 怕 手术 感染 ，有的 是 因为 一种 习惯 啊 。

刘 ：唔

王 ：其实 这个 问题 呢 就是 国内 呢 现在 ，就是 跟 国内 也 交流 同行 ，目前 来说 还是 一般 主张 手术 出现 以后 ，就是 洗澡 ，大的 洗澡 ，因为 他们 担心 呢 使 伤口 感染 的 问题 ，而 澳洲 这边 呢 我们 从 这个 外科手术 医生 ，他 一般 呢 是 建议 手术 一到二天 就 洗澡 ，他 主要 是 担心 呢 手术 后 ，洗澡 以后 发生 这个 低血压 的 问题 ，为什么 造成 这个 呢 ？

我 自己 分析 到 ，就是 一个 ，手术 技术 因为 ，中国 也 很 好 ，澳洲 很 很 好 ，那么 估计 就是 ，敷料 上 ，澳洲 在 医疗 期间 可能 是 敷料 上 更加 就是 优秀 一些 ，就 说 他 防水 ，他 不 怕 这个 手术 后 洗澡 会 有 这个 伤口 感染 的 问题 ，

刘 ：嗯 ，

王 ：第二 ，澳洲 更加 注重 就是 手术 后 的 恢复 问题 因为 手术 ，因为 手术 ，我们 知道 ，它 有 一个 术后 如果 长期 不 活动 ，容易 诱发 血栓 的 问题 。

这 一点 呢 在 中国 的 医疗界 可能 还 没有 特别 的 重视 ，这个 跟 几个 方面 有关 ，一个 跟 华人 本身 这个 血栓 ，可能 出血率 稍微 小 一些 ，第二 呢 ，可能 整体 上 还 不够 重视 有关 ，这里 呢 ，澳洲 呢 是 非常 地 重视 这个 问题 。 所以 呢 ，综合 起来 在 澳洲 ，它 这个 手术 后 大概 一 到 两 天 就是 鼓励 你 早 洗澡 ，而且 对 恢复 的 效果 ，而且 我们的 华人 只有 经历 了 对 效果 ，而且 也 确实 非常 好 。

刘 ： 的的确确 不 只 一个 华人 跟 我们 说 ， 他们 做 的 这个 大 手术 之后 ， 第二天 ， 护士 就 去 给 他们 ， 帮 他们 洗澡 了 ， 他们 非常 的 震惊 也 很 抗拒 ， 但是 呢 因为 想到 应该 相信 当地 的 护士 ， 相信 当地 的 医疗 水平 ， 因此 也 就 最后 接受 了 这个 洗澡 了 ， 到 最后 伤 确确实实 愈合 得 也 挺快 ， 那 除了 您 刚才 说 的 从 这个 使用 的 敷料 上 ， 他 的 的 质量 不同 ， 另外 呢 医疗 的 这种 观念 有所不同 ， 比如 这边 的 医生 更 注重 ， 比如说 术后 要 防止出现 血栓 ， 因为 你 有 创伤 ， 因为 血 容易 凝固 ， 出现 这个 伤口 凝固 ， 然后 是 这个 血管 的 循环 呢 可能 会 出现 血栓 的 问题 ， 如果 下 床 活动 或 清洗 伤口 的话 就 会 避免 这样 的 情况 了 ， 那 另外 我 想 的 一个 问题 不 知道 跟 您 认为 的 原因 沾边 不 沾边 呢 ？

您 是不是 觉得 澳大利亚 的 水 的 卫生 程度 和 中国 大部分 地区 的 这个 水 的 卫生 程度 也 不 相同 ，因此 国内 一些 地区 的 水 里面 含 的 细菌 比较 多 就 容易 导致 伤口 感染 呢 ？

王 ：:啊 ，对 ，这 应该 是 ，这 没有 研究 过 ，我 想 这 应该 是 ，不仅 是 水 的 问题 ，我 觉得 可能 空气 当中 可能 ，比如 含 的 细菌 都 有 很大 的 关系 ，还有 一个 有 兴趣 的 问题 ，包括 打针 的 时候 ，在 国内 都 要 做 个 消毒 ，这里 实际上 打 吊针 不 需要 消毒 ，很多 华人 朋友 过来 都 是 非常 诧异 ，但是 从来 没有 任何 一个 朋友 因为 没有 消毒 打针 而 受到 感染 的 事例 。

刘 ： 嗯 ， 您 说 得 这个 太 对 了 ， 我 是 有 亲身 的 体会 啊 。

刚刚 来到 澳洲 的时候 第一次 打针 ，当时 的 护士 就 直接 把 针 扎进 了 我 的 胳膊 ，我 当时 就 非常 的 惊讶 ，明明 看到 她 手里 拿着 酒精 棉 我 说 为什么 不 擦 一下 呢 ，那 她 那个 酒精 棉 是 为了 打完 针 之后 拔出 针头 再 擦 一下 防止 出血 。 这个 也 是 许多 华人 逐步 适应 的 。

王 ：对 ，对 ，对

刘 ：那 还有 一个 问题 呢 ，当然 这个 是 我们 现在 说 的 就是 在 手术 之后 大家 这种 不同 的 清创 和 清理 伤口 的 这个 观念 不同 啦 。

王 ：对

刘 ：是不是 可以 洗澡 ，那 您 觉得 在 这个 问题 上 ，这边 的 华人 朋友 是不是 应该 更多地 接受 澳洲 的 这样 的 一种 习惯 ？

王 ：我 觉得 应该 是 这样 的 ，第一 ，首先 来说 澳洲 的 医疗 实际上 在 国际 上 ，整个 世界 上 是 非常 先进 的 ，

刘 ：唔

王 ：第二 呢 ，它 也 确实 也 是 行 之 有效 的 ，就是 我们 华人 朋友 在 这里 遵循 了 这边 医疗 制度 ，并不是 说 我们 华人 跟 他们 体质 不同 而 造成 不好 的 结果 ，实际上 它 的 效果 是 非常 好 的 ，也 就是 很多 华人 朋友 在 这里 做个 这个 治疗 以后 反而 觉得 而 很 称赞 这边 的 治疗 规范 。

刘 ：唔 ，我们 现在 说 的 是 华人 在 澳洲 看 医生 的 他们 和 本地人 呢 文化 上 、习惯 上 有 什么 不同 ，这 是 个 很 有意思 的 话题 。

王 ：对

刘 ：我 记得 以前 采访 别的 医生 呢 ，他们 提到 过 一个 问题 ，我 不 知道 您 是不是 也 碰到 过 ？

刘 ：唔 ，就是 好像 国内 来 的 人 在 看病 的时候 ，好像 自己 都 很 懂得 医学 方面 的 常识 ，都 跟 医生 说 ，我 这个 可能 是 怎么 回事 ，怎么 回事 ，您 就 给 我 点 什么 什么 药 就 行了 。

这 本地 的 澳洲人 一般 的 好像 不会 这么 做 。

王 ：啊 ，对 ，这个 也 是 一个 ，非常 有趣 的 区别 ，你 看 ，一般 看 ，就是 华人 朋友 ，特别 是 近期 移民 的 过来 的 朋友 ，他 会 主动 告诉 你 ，他 觉得 他 已经 在 网上 或者 搜索 过 了 ，他 觉得 这是 什么 毛病 ，提供 给 医生 ，我 要 怎样 的 治疗 。

这个 是 ，我 觉得 有 好 的 方面 ，就是 好 的 方面 我 觉得 说明 呢 ，整个 华人 这个 移民 群体 啊 ，因为 他 的 素质 非常 高 ，他 受 教育 的 程度 非常 高 ，他 自己 希望 搞清楚 这个 问题 ，然后 他 就 上网 就是 搜索 了 很多 信息 。 但 也 有 ， 就是说 实际上 你 这个 信息 呢 因为 只是 非专业 人士 看 了 ， 他 很多 似是而非 的 东西 ， 就是 很多 过来 ， 比如 有人 跟 我 讲 ， 我 诊断 是 这个 ， 我 觉得 是 这个 ， 医生 ， 您 给 我 治疗 这个 ， 或者 是 指明 ， 就是说 ， 我要 来 就要 看 [jingsu] 这些 东西 ， 但是 呢 ， 医生 每个 医生 他 肯定 你 来 ， 以 你 的 症状 ， 医生 肯定 要 问 病史 ， 然后 检查 你 的 体质 ， 然后 做出 一个 鉴别 诊断 ， 然后 作出 一个 诊断 、 判断 ， 然后 告诉 你 ， 你 的 情况 是 怎么样 ， 或者 明确 怎样 ， 或者 需要 检查 ， 能 不能 给 你 需要 不 需要 用药 ， 比如 有的是 病毒感染 就 不 需要 [jingsu]， 这个 就是 一个 非常 有 兴趣 的话 ， 但是 就是 ， 当地 的 ， 就是 当地 的 病人 ， 就是 白人 病人 或者 当地 local， 他们 就是 ， 有 的 呢 就 说 也 是 类似 的 上网 google, 可能 他 受 教育 的 水平 比较 高 ， 大部分 ， 他 是 不管 他 有没有 搜索 过 ， 他 是 非常 相信 医生 的 ， 有 的 呢 他 就 直接 你 告诉 我 怎么样 就 可以 了 ， 你 告诉 我 是 什么 毛病 ， 你 告诉 我 怎么 治 就行了 ， 不 愿意 知道 搞 这么 清楚 就是 ， 澳洲人 很 relax, 我 不想 这么 麻烦 。 但是 中国 人 呢 ，他 希望 搞清楚 这个 病情 、病因 然后 对症 治疗 ，所以 说 这 也 非常 有趣 的 一个 话题 了 。

刘 ：唔 ，那 我 想 呢 ，就是 在 您 接触 到 的 澳洲 本地人 的 病人 当中 ，像 您 说 的 ，也 有 很多 受过 良好 教育 的 ，他们 可能 也 会 去 了解 些 情况 ，但是 基本上 大多数 人 ，具 我 了解 他们 看病 的 时候 ，都 是 把 自己 的 症状 告诉 您 。

王 ：对 ，

刘 ：由 医生 来 作 判断 。

王 ：对

刘 ：像 您 说 的 从 网上 获取 信息 ，特别 是 健康 方面 的 信息 ，特别 是 跟 自己 的 疾病 有关 的 信息 ，大家 要 特别 特别 的 小心 。

王 ：对 。

刘 ：那 您 碰到 过 没 碰到 过 ，从 网上 获取 的 信息 实际上 和 您 做出 的 诊断 是 正好 相反 的 这样 的 情况 ？

王 ：那 应该 是 经常 有 这些 信息 的 ，我们 在 平常 会 经常 碰到 过 ，比如 很 常见 的 如 一个 感冒 、一个 病毒感染 ，或者 是 病毒性 引起 的 这个 疾病 呢 ，就是 来 要求 看 [jingsu ]，他 说 我 就是 得 很 厉害 ，一定 要 看 [jingsu ]或 在 网上 看 了 ，但是 网上 它 是 指明 ，实际上 他 是 必须 鉴别 已经 细菌性 的 ，就是 感染 ，那么 ，一般 人 你 很 难 鉴别 这是 一个 细菌性 的 或者 是 病毒性 的 ，这是 一个 ，比如 上呼吸道 感染 、感冒 。

第二个 ，比如 常见 的 可能 是 拉肚子 、腹泻 也 是 一个 常见 的 ，也 有 可能 跟 中国 的 医疗 习惯 或者 中国 长期 的 医疗 习惯 。 他 觉得 在 国内 拉肚子 ，我 要 吃 氟 钛酸 、诺氟沙星 ，我 至少 要 吃 黄连素 ，在 澳大利亚 这个 腹泻 的 80%~90% 都 是 病毒 的 ，就是说 ，自己 过 几天 就 好 ，那怕 是 有 一点 细菌 感染 ，轻微 的 ，自己 的 免疫力 、抵抗力 也 可 好 的 。

刘 ：嗯 ，所以 ，一般 不用 服药 。

王 ：对 。

刘 ：甚至 我 听说 有的 朋友 来了 以后 ，因为 拉肚子 还 埋怨 医生 ，我 拉了 两天 了 都 不 给 我 输液 。

王 ：对 ，对 ，对 ，对 这个 输液 。

讲 到 输液 ，也 是 一个 另外 一个 有趣 的 话题 。 中国 的 这个 朋友 特别 是 ，当然 是 ，不仅 是 中国 ，包括 东南 国家 几个 国家 ，包括 日本 、马来西亚 这些 朋友 也 会 有 这个 可能 的 要求 ，但是 不是 像 中国 的 这个 要求 这么 多 ，就是 来 了 以后 就是说 ，我 这么 严重 ，能 不能 给 我 挂水 或者 说 ，这么 严重 ，为什么 不 给 我 挂水 ，就是说 会 有 这个 疑问 。 （笑声 ）

刘 ：其实 ，在 澳大利亚 这么 多年 了 ，我 发现 很少 很少 有 的 时候 ，医生 会 决定 给 病人 输液 。

王 ：对 。

刘 ：嗯 ，这 大概 也 是 医疗 观念 的 不同 。

同时 ，其实 ，输液 ，科学 方面 的 专家 说 呢 不 一定 对 人 身体 有 好处 。

王 ：其实 ，中国 医疗界 现在 也 在 反思 这个 过度 的 输液 、过度 治疗 包括 输液 造成 人体 的 危害 ，因为 每年 这个 直接 静脉 输液 ，实际上 造成 很多 并发症 ，造成 死亡 的 人数 也 是 非常 的 惊人 的 ，就是 说 ，中国 医疗界 实际上 在 反思 ，也 在 减少 这个 比例 ，但是 因为 长期 的 习惯 啊 ，还有 很多 方面 的 原因 。

但是 ，我们 这边 呢 完全 就是 到 澳大利亚 ，用 这个 我们 澳大利亚 的 治疗 ，很多 人 一 开始 接受 不了 ，但 过 了 以后 ，他 是 很 感谢 的 哦 ，这边 也 就 吃 两个 药 就 好了 。

刘 ：嗯 ，呵呵 ，就是 啊 ，所以 呢 ，是 慢慢 慢慢 地 很多 习惯 在 改变 ，所以 呢 ，听众 朋友 在 这个 问题 上 也 是 要 特别 的 留神 吧 ，就是说 ，医生 决定 给 你 输液 或者 是 不 给 你 输液 呢 ，这个 都 是 医生 根据 你 的 病情 的 诊断 ，实际上 是 为了 病人 自己 的 身体 健康 着想 的 。

王 ：对 。

刘 ：我们 今天 谈 的 话题 呢 是 :华人 病人 和 澳洲 本地人 ，大家 在 看病 的 问题 上 有些 什么 文化 上 的 差异 ，有些 什么 不同 。

非常 感谢 您 ，王 医生 ！

王 ：好 ，谢谢 ！