DW Alltagsdeutsch, Neue Ideen gegen den Ärztemangel

Neue Ideen gegen den Ärztemangel

Neue Ideen gegen den Ärztemangel Junge Mediziner in Deutschland wollen lieber in der Stadt als auf dem Land praktizieren. Eine norddeutsche Gemeinde kam auf eine Idee, wie man etwas dagegen tun kann – mit Vorteilen für die Gemeinde und die Ärzte.

Im Gesundheitszentrum der Gemeinde Büsum an der schleswig-holsteinischen Nordseeküste warten die Patientinnen und Patienten. Es ist zehn Uhr am Morgen. Seit zwei Stunden sind die Ärzte hier schon auf den Beinen, um sich um ihre Patientinnen und Patienten zu kümmern. Anders als in anderen ländlichen Regionen dürfte in Büsum die ärztliche Versorgung auch in Zukunft gesichert sein. Grund ist ein deutschlandweit neuartiges Modell: Vier einzelne Arztpraxen, die bereits in einem Gebäude untergebracht waren, haben sich zu einem Ärztezentrum zusammengeschlossen. Die Ärztinnen und Ärzte sind nicht mehr selbstständig, sondern sind Angestellte der Gemeinde. Ihre Praxen gehören einer hundertprozentigen Tochtergesellschaft der Gemeinde, der „Ärztezentrum Büsum gGmbH“. Diese wiederum arbeitet mit der „Ärztegenossenschaft Nord“ zusammen, die sich um das Kaufmännische, also um Buchhaltung, Personalführung, Finanzen und Technisches kümmert. Der Geschäftsführer der Ärztegenossenschaft, Thomas Rampoldt, erklärt, wie es dazu kam:

„Dann hat die Gemeinde gesagt: ‚Wir wollen das nicht selbst managen, sondern wir wollen uns jemanden holen, der das versteht.‘ Wir haben dann mit der Gemeinde Büsum, also wir ‚Ärztegenossenschaft Nord', einen Managementvertrag geschlossen. Aber im Grundsatz [gilt]: Alles, was an medizinischen Entscheidungen da ist, das treffen die Ärzte. Wir kümmern uns um das Kaufmännische.“

Damit die Mediziner des Ärztezentrums sich ganz auf die Behandlung der Patientinnen und Patienten konzentrieren können, entschied die Gemeinde, die kaufmännische Verantwortung auszulagern, sie von Experten erledigen zu lassen. Sie holte sich jemanden, der von solchen Dingen etwas versteht. Zu dem Ärzteteam gehört auch Kerstin, die gute Gründe für ihre Bewerbung hatte, wie sie sagt:

„Ich hab nach meiner Facharztweiterbildung Anstellung gesucht, weil ich nicht direkt die Verantwortung und den damit verbundenen Aufwand einer eigenen Praxis auf mich nehmen wollte. Ich hab hier eben die Möglichkeit, in Teilzeit zu arbeiten, in meinem Fall ist das 'ne halbe Stelle, also 20 Stunden maximal wöchentlich. Und kann eben auch relativ sicher sein, nicht Dutzende von Überstunden machen zu müssen, sondern kann mich auf diese Arbeitszeiten gut verlassen.“

Kerstin hatte nach Abschluss ihres Medizinstudiums noch eine Weiterbildung zur Fachärztin gemacht, das heißt sie hat eine Art Ausbildung in einem bestimmten medizinischen Fachgebiet gemacht. Diese dauert in Deutschland in der Regel fünf bis sechs Jahre. Arbeitet man in Teilzeit, verlängert sich die Dauer der Weiterbildung. Deren Inhalte werden von der Bundesärztekammer festgelegt, dem Berufsverband der Ärztinnen und Ärzte in Deutschland. Als Berufsanfängerin und Mutter von drei Kindern war die Möglichkeit, als Angestellte mit festen Arbeitszeiten und einer bestimmten Stundenzahl zu arbeiten, für Kerstin optimal. Sie muss nicht – wie beispielsweise ihre Kolleginnen und Kollegen in Krankenhäusern – Dutzende von Überstunden machen. Sie muss also nicht viel mehr arbeiten als die vertraglich festgelegte Stundenzahl. Auch muss sie nicht die Belastungen und Unsicherheiten, die mit einer eigenen Praxis verbunden sind, auf sich nehmen. Sie sieht aber noch einen weiteren Vorteil in der Arbeit im Ärztezentrum:

„Das ist natürlich immer eine gute Chance, von den älteren Kollegen zu lernen oder bei manchen Dingen einfach noch mal rückzufragen, ob sie noch irgendeine Idee haben, und guten Tipp. Das ist natürlich schöner, als wenn man jetzt ganz alleine dasteht und keine Möglichkeit des Austausches hat. Und grad die Kollegen, die zwanzig Jahre hausärztlich oder länger hausärztlich tätig sind, haben natürlich auch viel Erfahrung.“

Hausärzte sind Allgemeinmediziner, also Mediziner ohne ein spezielles Fachgebiet. Sie sind die erste Anlaufstelle für ihre Patienten und schicken diese dann gegebenenfalls zu Spezialärzten. Manchmal machen diese Ärzte auch Hausbesuche. Besonders in ländlichen Regionen, wo Krankenhäuser oft weit entfernt sind, sind Hausärzte besonders gefragt. Allerdings lassen sich auf dem Land immer weniger junge Mediziner nieder: Das Risiko einer Selbstständigkeit, das Arbeiten ohne Kollegen und ein nicht-städtischer Standort mit infrastrukturellen Nachteilen locken junge Ärzte nicht, eine eigene Praxis zu eröffnen. Das hat Konsequenzen, sagt Volker Staats, der sich 1993 als Internist in Büsum niederließ und jetzt im Ärztezentrum mitarbeitet:

„Ich hab immer vor 'n paar Jahren schon gesagt: ‚Ich bin das ärztliche Küken Büsums.' Und da war ich auch schon 58. Also, da brennt die Hütte und nicht nur hier, sondern überall auf'm Lande.“

Schon 2016 warnte der Präsident der Bundesärztekammer, Frank Ulrich Montgomery, davor, dass unsere Gesellschaft altere und die Ärzteschaft auch. Fast jeder vierte niedergelassene Arzt plane, in den nächsten fünf Jahren seine Praxis aufzugeben. Volker Staats selbst war 2015 mit 58 Jahren im Vergleich zu anderen Kolleginnen und Kollegen in Büsum, die noch älter waren, ein Küken, ein junger Mann. Die Überalterung der Ärzteschaft in Deutschland stellt laut Volker Staats eine Bedrohung für die ärztliche Versorgung der Bevölkerung dar – so wie Feuer, das eine Hütte in Brand setzen kann. Die Wendung „Die Hütte brennt!“ wird in der Umgangssprache für eine Bedrohung oder einen aktuell schlimmen Zustand gebraucht. Vor allem im Sommer steigt die Arbeit im Ärztezentrum an, denn Büsum ist ein beliebtes Seeheilbad an der Nordsee. Für Volker Staats stellt das eine besondere Herausforderung dar:

„Büsum hat ja die spezielle Situation auch noch, dass hier saisonal 'n sehr starkes Patientenaufkommen ist. Also, jetzt haben wir circa 5000 Patienten oder Bürger, die ärztlich zu versorgen sind. Im Sommer sind's aber schnell 25.000, die dann zu versorgen sind.“

Während der Saison, also der Zeit im Sommer, in der Urlauber nach Büsum kommen, verfünffacht sich laut Volker Staats die Zahl der Patienten. Als er noch selbstständig war, konnte Volker Staats in dieser Zeit an einen eigenen Urlaub nicht denken. Jetzt in der Gemeinschaftspraxis mit den anderen Kolleginnen und Kollegen verteilt sich die Arbeit auf mehrere Schultern. Aber der Arzt dachte noch weiter, als er die Selbstständigkeit gegen eine Anstellung in dem Ärztezentrum eintauschte:

„Man hat ja auch 'n gewisses emotionales Verhältnis zu seinen Patienten. Und die Sache, was wird aus meinen Patienten, wenn ich den Schlüssel umdrehe, das ist auch 'ne Fürsorge, die ja einen dann erreicht, und dass man sagt: ‚Ja, so kann's ja augenscheinlich nicht weitergehen.' Außerdem ist man, wenn man hier so lange lebt, ja auch Bürger des Ortes und wünscht auch hier 'ne ärztliche Präsenz für alle – und für sich selbst dann ja auch.“

Volker Staats kann im Gesundheitszentrum Büsum beruhigt seinem Ruhestand entgegenblicken. Bildlich gesprochen kann er in ein paar Jahren beruhigt den Schlüssel umdrehen. Dass er sich keine Sorgen mehr über eine Nachfolge machen muss, war für ihn die größte Motivation, seine Selbstständigkeit gegen die Anstellung einzutauschen. Das Büsumer Modell könnte bundesweit Schule machen, könnte dafür sorgen, dass mehr junge Ärztinnen und Ärzte bereit sind, sich in ländlichen Gemeinden niederzulassen.

Neue Ideen gegen den Ärztemangel جدید|ایده‌ها|علیه|کمبود|پزشک nuevas|ideas|contra|la|escasez de médicos New ideas against the shortage of doctors Novas ideias contra a falta de médicos Новые идеи в борьбе с нехваткой врачей Doktor eksikliğine karşı yeni fikirler Нові ідеї проти дефіциту лікарів ایده‌های جدید برای مقابله با کمبود پزشک Nuevas ideas contra la escasez de médicos

Neue Ideen gegen den Ärztemangel Junge Mediziner in Deutschland wollen lieber in der Stadt als auf dem Land praktizieren. جدید|ایده‌ها|علیه|کمبود|پزشک|جوان|پزشکان|در|آلمان|می‌خواهند|ترجیحاً|در|شهر||به|در|روستا||عمل کنند nuevas|ideas|contra|la|escasez de médicos|jóvenes|médicos|en|Alemania|quieren|preferiblemente|en|la|ciudad|que|en|el|campo|ejercer Nové nápady proti nedostatku lékařů Mladí lékaři v Německu raději praktikují ve městě než v zemi. New ideas against the shortage of physicians Young physicians in Germany prefer to practice in the city rather than in the countryside. Doktor kıtlığıyla mücadele için yeni fikirler Almanya'daki genç doktorlar, ülkede çalışmaktansa şehirde çalışmayı tercih ediyor. ایده‌های جدید برای مقابله با کمبود پزشک پزشکان جوان در آلمان ترجیح می‌دهند در شهرها کار کنند تا در مناطق روستایی. Nuevas ideas contra la escasez de médicos Los jóvenes médicos en Alemania prefieren ejercer en la ciudad que en el campo. Eine norddeutsche Gemeinde kam auf eine Idee, wie man etwas dagegen tun kann – mit Vorteilen für die Gemeinde und die Ärzte. یک|شمالی|جامعه|آمد|به|یک|ایده|چگونه|کسی|چیزی|علیه آن|انجام دادن|می‌تواند|با|مزایا|برای|جامعه||و|پزشکان| una|del norte de Alemania|comunidad|llegó|a|una|idea|cómo|se|algo|contra ello|hacer|puede|con|beneficios|para|la|comunidad|y|los|médicos Severoněmecká komunita přišla s myšlenkou něco s tím udělat - s výhodami pro komunitu a lékaře. A North German community came up with an idea to do something about it - with benefits for the community and the doctors. Une commune du nord de l'Allemagne a eu l'idée de faire quelque chose à ce sujet - avec des avantages pour la commune et les médecins. Kuzey Alman topluluğu bu konuda bir şeyler yapmak için bir fikir buldu - toplum ve doktorlar için faydaları olan. یک جامعه در شمال آلمان به ایده‌ای رسید که چگونه می‌توان در این زمینه اقدام کرد - با مزایایی برای جامعه و پزشکان. Una comunidad del norte de Alemania tuvo una idea sobre cómo hacer algo al respecto, con beneficios para la comunidad y los médicos.

Im Gesundheitszentrum der Gemeinde Büsum an der schleswig-holsteinischen Nordseeküste warten die Patientinnen und Patienten. در|مرکز بهداشت|جامعه||بوسوم|در|سواحل|||سواحل شمالی|منتظر هستند|بیماران|بیماران زن|و|بیماران مرد en el|centro de salud|de la|comunidad|Büsum|en|la|||costa del Mar del Norte|esperan|las|pacientes|y|pacientes Pacienti čekají ve zdravotním středisku komunity Büsum na pobřeží Severního moře ve Šlesvicku-Holštýnsku. The patients are waiting in the health center of the municipality of Büsum on the Schleswig-Holstein North Sea coast. Les patients attendent dans le centre de santé de la commune de Büsum, sur la côte de la mer du Nord dans le Schleswig-Holstein. Hastalar, Schleswig-Holstein Kuzey Denizi kıyısındaki Büsum belediyesinin sağlık merkezinde bekliyor. در مرکز بهداشت جامعه بوسوم در سواحل شمالی شلسویگ-هولشتاین، بیماران در انتظار هستند. En el centro de salud de la comunidad de Büsum, en la costa del Mar del Norte de Schleswig-Holstein, están esperando los pacientes. Es ist zehn Uhr am Morgen. این|است|ده|ساعت|در|صبح es|es ist|diez|hora|por la|mañana It is ten o'clock in the morning. Sabah saat on. ساعت ده صبح است. Son las diez de la mañana. Seit zwei Stunden sind die Ärzte hier schon auf den Beinen, um sich um ihre Patientinnen und Patienten zu kümmern. از|دو|ساعت|هستند|آن|پزشکان|اینجا|قبلاً|بر|پاها|پاها|برای|خود|به|بیماران|بیماران|و|بیماران|به|رسیدگی کردن desde|dos|horas|han|los|médicos|aquí|ya|de pie|a los|pies|para|cuidarse|de|sus|pacientes femeninas|y|pacientes masculinos|a|cuidar Lékaři tu byli na nohou dvě hodiny, aby se starali o své pacienty. The doctors have been up here for two hours to take care of their patients. Depuis deux heures, les médecins sont déjà sur pied ici pour s'occuper de leurs patients. Buradaki doktorlar hastalarına bakmak için iki saattir ayakta. پزشکان از دو ساعت پیش اینجا هستند تا به بیماران خود رسیدگی کنند. Los médicos ya llevan dos horas aquí de pie, cuidando a sus pacientes. Anders als in anderen ländlichen Regionen dürfte in Büsum die ärztliche Versorgung auch in Zukunft gesichert sein. متفاوت|از|در|دیگر|روستایی|مناطق|باید|در|بوسوم|آن|پزشکی|تأمین|همچنین|در|آینده|تأمین شده|باشد diferente|que|en|otras|rurales|regiones|debería|en|Büsum|la|médica|atención|también|en|futuro|asegurada|ser Na rozdíl od jiných venkovských regionů by v Büsumu měla být v budoucnu zaručena i zdravotní péče. Unlike in other rural regions, medical care in Büsum should continue to be guaranteed in the future. Contrairement à d'autres régions rurales, les soins médicaux devraient être assurés à l'avenir à Büsum. Diğer kırsal bölgelerden farklı olarak, Büsum'da tıbbi bakım gelecekte de güvence altına alınmalıdır. برخلاف سایر مناطق روستایی، به نظر می‌رسد که تأمین پزشک در بوسوم در آینده نیز تأمین شده باشد. A diferencia de otras regiones rurales, en Büsum la atención médica debería estar asegurada también en el futuro. Grund ist ein deutschlandweit neuartiges Modell: Vier einzelne Arztpraxen, die bereits in einem Gebäude untergebracht waren, haben sich zu einem Ärztezentrum zusammengeschlossen. دلیل|است|یک|در سراسر آلمان|جدید|مدل|چهار|جداگانه|مطب‌های پزشکی|که|قبلاً|در|یک|ساختمان|مستقر|بودند|دارند|خود|به|یک|مرکز پزشکی|ادغام شده razón|es es|un|a nivel nacional|novedoso|modelo|cuatro|individuales|consultorios médicos|que|ya|en|un|edificio|alojados|estaban|han|se|a|un|centro médico|fusionado Důvodem je nový model napříč Německem: čtyři individuální lékařské praktiky, které již byly umístěny v jedné budově, se spojily a vytvořily zdravotnické středisko. The reason is a Germany-wide novel model: Four individual medical practices, which were already housed in a building, have joined together to form a medical center. La raison en est un modèle inédit en Allemagne : quatre cabinets médicaux individuels, qui étaient déjà installés dans un bâtiment, ont fusionné pour former un centre médical. Bunun nedeni Almanya'da yeni bir model: Zaten bir binada bulunan dört ayrı tıbbi uygulama, bir tıp merkezi oluşturmak için bir araya geldi. دلیل آن یک مدل جدید در سطح آلمان است: چهار مطب پزشک که قبلاً در یک ساختمان قرار داشتند، به یک مرکز پزشکی پیوسته‌اند. La razón es un modelo innovador a nivel nacional: cuatro consultorios médicos individuales, que ya estaban ubicados en un edificio, se han unido para formar un centro médico. Die Ärztinnen und Ärzte sind nicht mehr selbstständig, sondern sind Angestellte der Gemeinde. این|پزشکان زن|و|پزشکان مرد|هستند|نه|دیگر|خوداشتغال|بلکه|هستند|کارمندان|از|شهرداری las|médicas|y|médicos|son|no|más|autónomos|sino||empleados|de la|municipio The doctors are no longer self-employed, but are employees of the community. Les médecins ne sont plus indépendants, mais sont des employés de la commune. Doktorlar artık serbest meslek sahibi değiller, belediyenin çalışanları. پزشکان دیگر مستقل نیستند، بلکه کارمندان شهرداری هستند. Los médicos ya no son autónomos, sino que son empleados del municipio. Ihre Praxen gehören einer hundertprozentigen Tochtergesellschaft der Gemeinde, der „Ärztezentrum Büsum gGmbH“. مطب‌های آنها|مطب‌ها|متعلق است|به یک|صددرصدی|شرکت تابعه|از|شهرداری|از|مرکز پزشکان|بوسوم|شرکت با مسئولیت محدود غیرانتفاعی sus|consultorios|pertenecen|a una|cien por ciento|filial|de la|municipio|de la|centro médico|Büsum|GmbH sin ánimo de lucro Jejich praxe patří dceřiné společnosti, která je 100% dceřinou společností, „Ärztezentrum Büsum gGmbH“. Their practices belong to a wholly owned subsidiary of the municipality, the "Ärztezentrum Büsum gGmbH". Leurs cabinets appartiennent à une filiale à 100 % de la commune, le "Ärztezentrum Büsum gGmbH". Onların uygulamaları, topluluğun tamamına sahip olduğu bir yan kuruluş olan "Ärztezentrum Büsum gGmbH"ye aittir. کلینیک‌های آنها متعلق به یک شرکت تابعه صددرصدی شهرداری به نام "مرکز پزشکان بوسوم gGmbH" است. Sus consultorios pertenecen a una filial al cien por ciento del municipio, la "Ärztezentrum Büsum gGmbH". Diese wiederum arbeitet mit der „Ärztegenossenschaft Nord“ zusammen, die sich um das Kaufmännische, also um Buchhaltung, Personalführung, Finanzen und Technisches kümmert. این|در عوض|کار می‌کند|با|از|اتحادیه پزشکان|شمال|همکاری|که|خود را|به||امور تجاری|یعنی|به|حسابداری|مدیریت پرسنل|امور مالی|و|امور فنی|رسیدگی می‌کند esta|a su vez|trabaja|con|la|cooperativa de médicos|Norte|junto|que|se|encarga de|lo|administrativo|es decir|de|contabilidad|gestión de personal|finanzas|y|técnico|se ocupa This, in turn, works with the "Ärztegenossenschaft Nord", which takes care of the commercial, accounting, personnel management, finance and technical matters. Celle-ci collabore à son tour avec la "Ärztegenossenschaft Nord", qui s'occupe de l'aspect commercial, c'est-à-dire de la comptabilité, de la gestion du personnel, des finances et de l'aspect technique. این شرکت با "همکاری پزشکان شمال" همکاری می‌کند که به امور مالی، حسابداری، مدیریت پرسنل و مسائل فنی رسیدگی می‌کند. Esta, a su vez, colabora con la "Ärztegenossenschaft Nord", que se encarga de lo comercial, es decir, de contabilidad, gestión de personal, finanzas y aspectos técnicos. Der Geschäftsführer der Ärztegenossenschaft, Thomas Rampoldt, erklärt, wie es dazu kam: مدیر|عامل|از|اتحادیه پزشکان|توماس|رامپولدت|توضیح می‌دهد|چگونه|این|به این|آمد el|director general|de la|cooperativa de médicos|Thomas|Rampoldt|explica|cómo|fue|a esto|llegó Vedoucí lékařského sdružení Thomas Rampoldt vysvětluje, jak k tomu došlo: The managing director of the medical association, Thomas Rampoldt, explains how this came about: Le directeur de la coopérative des médecins, Thomas Rampoldt, explique comment cela s'est produit : مدیرعامل همکاری پزشکان، توماس رامپولد، توضیح می‌دهد که چگونه این اتفاق افتاد: El director de la cooperativa de médicos, Thomas Rampoldt, explica cómo se llegó a esto:

„Dann hat die Gemeinde gesagt: ‚Wir wollen das nicht selbst managen, sondern wir wollen uns jemanden holen, der das versteht.‘ Wir haben dann mit der Gemeinde Büsum, also wir ‚Ärztegenossenschaft Nord', einen Managementvertrag geschlossen. سپس|او (Gemeinde) دارد|آن|جامعه|او (Gemeinde) گفت|ما|می‌خواهیم|آن|نه|خود|مدیریت کردن|بلکه|ما|می‌خواهیم|خود را|کسی|آوردن|که|آن|می‌فهمد|ما|ما|سپس|با|آن|جامعه|بوسوم|بنابراین|ما|انجمن پزشکان|شمال|یک|قرارداد مدیریت|ما بستیم entonces|ha|la|comunidad|dicho|nosotros|queremos|eso|no|por sí mismos|gestionar|sino|nosotros|||||la|||nosotros|||||||||cooperativa de médicos|Norte|un|contrato de gestión|cerrado "Potom církev řekla:" Nechceme to zvládnout sami, chceme získat někoho, kdo tomu rozumí. " Poté jsme uzavřeli smlouvu o správě s městem Büsum, tj. My, Severní lékařské družstvo. "Then the church said: 'We don't want to manage this ourselves, we want to get someone who understands it.' We then concluded a management contract with the municipality of Büsum, i.e. we, the North Medical Association. "Ensuite, la commune a dit : 'Nous ne voulons pas gérer cela nous-mêmes, mais nous voulons faire appel à quelqu'un qui comprenne'. Nous avons alors conclu un contrat de gestion avec la commune de Büsum, c'est-à-dire nous 'Ärztegenossenschaft Nord'. „سپس شهرداری گفت: 'ما نمی‌خواهیم خودمان این کار را مدیریت کنیم، بلکه می‌خواهیم کسی را بیاوریم که این کار را بفهمد.' ما سپس با شهرداری بوسوم، یعنی ما 'اتحادیه پزشکان شمال'، یک قرارداد مدیریت امضا کردیم. "Entonces la comunidad dijo: 'No queremos gestionar esto nosotros mismos, sino que queremos contratar a alguien que lo entienda.' Luego firmamos un contrato de gestión con la comunidad de Büsum, es decir, nosotros, 'Cooperativa de Médicos del Norte'. Aber im Grundsatz [gilt]: Alles, was an medizinischen Entscheidungen da ist, das treffen die Ärzte. اما|در|اصل|معتبر است|همه چیز|آنچه|در|پزشکی|تصمیمات|آنجا|وجود دارد|آن|می‌گیرند|آن|پزشکان pero|en el|principio|se aplica|todo|lo que|en|médicos|decisiones|allí|está|eso|toman|los|médicos But in principle, the doctors make everything that there is about medical decisions. Mais en principe [c'est] valable : Tout ce qui concerne les décisions médicales, ce sont les médecins qui les prennent. اما در اصل [صادق است]: هر تصمیم پزشکی که وجود دارد، توسط پزشکان اتخاذ می‌شود. Pero en principio [se aplica]: Todo lo que hay en decisiones médicas, lo toman los médicos. Wir kümmern uns um das Kaufmännische.“ ما|مراقبت می‌کنیم|خود را|درباره|آن|امور مالی nosotros|nos ocupamos|a nosotros|de|lo|administrativo Postaráme se o komerční stránku. “ We take care of the commercial side. " Nous nous occupons de l'aspect commercial". ما به امور مالی رسیدگی می‌کنیم. Nosotros nos ocupamos de lo comercial."

Damit die Mediziner des Ärztezentrums sich ganz auf die Behandlung der Patientinnen und Patienten konzentrieren können, entschied die Gemeinde, die kaufmännische Verantwortung auszulagern, sie von Experten erledigen zu lassen. تا|آن|پزشکان|مرکز|پزشکی|خود را|کاملاً|بر|آن|درمان|بیماران|بیماران زن|و|بیماران مرد|تمرکز کردن|می‌توانند|او (Gemeinde) تصمیم گرفت|آن|||مالی|مسئولیت|برون‌سپاری|آن|توسط|کارشناسان|انجام دادن|برای|گذاشتن para que|los|médicos|del|centro médico|se|completamente|en|el|tratamiento|de los|pacientes|y|pacientes|concentrarse|pueden|decidió|la|comunidad|la|administrativa|responsabilidad|externalizar|la|por|expertos|hacer|| Aby se lékaři v lékařském centru mohli plně soustředit na léčbu pacientů, komunita se rozhodla outsourcovat komerční odpovědnost, nechat ji provést odborníci. So that the doctors at the medical center can concentrate fully on the treatment of the patients, the community decided to outsource the commercial responsibility, to have it done by experts. تا پزشکان مرکز پزشکی بتوانند به طور کامل بر درمان بیماران تمرکز کنند، شهرداری تصمیم گرفت که مسئولیت مالی را به کارشناسان واگذار کند. Para que los médicos del centro médico puedan concentrarse completamente en el tratamiento de las pacientes y pacientes, la comunidad decidió externalizar la responsabilidad comercial, dejándola en manos de expertos. Sie holte sich jemanden, der von solchen Dingen etwas versteht. او|او گرفت|خودش|کسی را|که|از|چنین|چیزها|کمی|او می‌فهمد ella|consiguió|para sí misma|a alguien|que|de|tales|cosas|algo|entiende She got someone who understands something like that. Elle a fait appel à quelqu'un qui s'y connaît en la matière. او کسی را پیدا کرد که از این قبیل مسائل چیزی می‌فهمد. Ella se buscó a alguien que entienda de esas cosas. Zu dem Ärzteteam gehört auch Kerstin, die gute Gründe für ihre Bewerbung hatte, wie sie sagt: به|آن|تیم پزشکی|او تعلق دارد|همچنین|کرستین|که|خوب|دلایل|برای|او|درخواست|او داشت|چگونه|او|او می‌گوید al|el|equipo médico|pertenece|también|Kerstin|que|buenas|razones|para|su|solicitud|tuvo|como|ella|dice The team of doctors also includes Kerstin, who had good reasons for applying, as she says: به تیم پزشکی همچنین کرستین تعلق دارد که دلایل خوبی برای درخواست خود دارد، همانطور که او می‌گوید: El equipo médico también incluye a Kerstin, que tenía buenas razones para su solicitud, como ella dice:

Kerstin hatte nach Abschluss ihres Medizinstudiums noch eine Weiterbildung zur Fachärztin gemacht, das heißt sie hat eine Art Ausbildung in einem bestimmten medizinischen Fachgebiet gemacht. کرستین|داشت|بعد از|فارغ‌التحصیلی|او|تحصیل در پزشکی|هنوز|یک|دوره آموزشی|به|پزشک متخصص|انجام داده|این|یعنی|او|دارد|یک|نوع|آموزش|در|یک|خاص|پزشکی|رشته| Kerstin|tuvo|después de|finalización|su|carrera de medicina|aún|una|formación|para|especialista|hizo|eso|quiere decir|ella|ha|una|tipo|formación|en|un|determinado|médico|campo| After completing her medical studies, Kerstin had done further training to become a specialist, which means she had done some kind of training in a specific medical field. Après avoir terminé ses études de médecine, Kerstin avait encore suivi une formation continue pour devenir médecin spécialiste, c'est-à-dire qu'elle avait suivi une sorte de formation dans une spécialité médicale précise. کرستین پس از اتمام تحصیلات پزشکی خود، یک دوره آموزشی برای تخصص پزشکی گذرانده است، به این معنی که او نوعی آموزش در یک زمینه خاص پزشکی را گذرانده است. Kerstin, después de completar sus estudios de medicina, hizo una formación adicional para convertirse en especialista, es decir, realizó una especie de formación en un área médica específica. Diese dauert in Deutschland in der Regel fünf bis sechs Jahre. این|طول می‌کشد|در|آلمان|در|معمولاً|قاعده|پنج|تا|شش|سال esta|dura|en|Alemania|en|la|regla|cinco|hasta|seis|años In Germany, this usually lasts five to six years. این دوره در آلمان معمولاً پنج تا شش سال طول می‌کشد. Esto dura en Alemania, por lo general, de cinco a seis años. Arbeitet man in Teilzeit, verlängert sich die Dauer der Weiterbildung. کار می‌کند|شخص|در|نیمه‌وقت|طولانی می‌شود|خود|این|مدت|دوره|آموزش trabaja|uno|en|medio tiempo|se prolonga|la duración|la|duración|de la|formación If you work part-time, the duration of the training increases. Si l'on travaille à temps partiel, la durée de la formation continue est prolongée. اگر به صورت نیمه‌وقت کار کنید، مدت زمان دوره آموزشی طولانی‌تر می‌شود. Si se trabaja a tiempo parcial, la duración de la formación se extiende. Deren Inhalte werden von der Bundesärztekammer festgelegt, dem Berufsverband der Ärztinnen und Ärzte in Deutschland. آنها|محتواها|می‌شوند|توسط|آن|اتاق پزشکان فدرال|تعیین می‌شود|آن|اتحادیه شغلی|آن|پزشکان زن|و|پزشکان مرد|در|آلمان de|contenidos|son|por|la|Cámara Federal de Médicos|establecidos|el|sindicato|de|médicas|y|médicos|en|Alemania Jejich obsah určuje Německá lékařská asociace, profesní sdružení lékařů v Německu. Their content is determined by the German Medical Association, the professional association of doctors in Germany. Leur contenu est défini par la Bundesärztekammer, l'association professionnelle des médecins en Allemagne. محتوای آن‌ها توسط کنگره پزشکان فدرال تعیین می‌شود، که اتحادیه حرفه‌ای پزشکان در آلمان است. Sus contenidos son establecidos por la Cámara Federal de Médicos, la asociación profesional de médicos en Alemania. Als Berufsanfängerin und Mutter von drei Kindern war die Möglichkeit, als Angestellte mit festen Arbeitszeiten und einer bestimmten Stundenzahl zu arbeiten, für Kerstin optimal. به عنوان|تازه‌کار|و|مادر|از|سه|فرزندان|بود|آن|امکان|به عنوان|کارمند|با|ثابت|ساعات کاری|و|یک|معین|تعداد ساعت|به|کار کردن|برای|کرستین|بهینه como|principiante profesional|y|madre|de|tres|hijos|fue|la|posibilidad|como|empleada|con|horarios fijos|horas de trabajo|y|una|determinada|cantidad de horas|de|trabajar|para|Kerstin|óptima As a career starter and mother of three, the opportunity to work as an employee with fixed hours and a certain number of hours was ideal for Kerstin. En tant que débutante et mère de trois enfants, la possibilité de travailler comme employée avec des horaires fixes et un nombre d'heures déterminé était optimale pour Kerstin. به عنوان یک تازه‌کار و مادر سه فرزند، امکان کار به عنوان کارمند با ساعات کاری ثابت و تعداد مشخصی ساعت برای کرستین ایده‌آل بود. Como principiante en la profesión y madre de tres hijos, la posibilidad de trabajar como empleada con horarios fijos y un número determinado de horas era óptima para Kerstin. Sie muss nicht – wie beispielsweise ihre Kolleginnen und Kollegen in Krankenhäusern – Dutzende von Überstunden machen. او|باید|نه|مانند|به عنوان مثال|همکارانش|همکاران زن|و|همکاران مرد|در|بیمارستان‌ها|ده‌ها|از|اضافه‌کاری|انجام دادن ella|debe|no|como|por ejemplo|sus|colegas|y|colegas|en|hospitales|docenas|de|horas extra|hacer She doesn't have to do dozens of overtime, like her colleagues in hospitals, for example. Elle n'a pas à faire des dizaines d'heures supplémentaires, comme ses collègues hospitaliers par exemple. او نیازی ندارد – مانند همکارانش در بیمارستان‌ها – ده‌ها ساعت اضافه‌کاری انجام دهد. No tiene que hacer, como por ejemplo sus colegas en hospitales, docenas de horas extra. Sie muss also nicht viel mehr arbeiten als die vertraglich festgelegte Stundenzahl. او|باید|بنابراین|نه|زیاد|بیشتر|کار کردن|از|آن|قراردادی|تعیین شده|تعداد ساعت ella|debe|por lo tanto|no|mucho|más|trabajar|que|la|contractualmente|establecida|cantidad de horas So she doesn't have to work much more than the contracted number of hours. Elle ne doit donc pas travailler beaucoup plus que le nombre d'heures prévu dans son contrat. بنابراین او نیازی ندارد که بیشتر از تعداد ساعت‌های مشخص شده در قرارداد کار کند. Por lo tanto, no tiene que trabajar mucho más que el número de horas estipulado en su contrato. Auch muss sie nicht die Belastungen und Unsicherheiten, die mit einer eigenen Praxis verbunden sind, auf sich nehmen. همچنین|باید|او|نه|آن|فشارها|و|عدم قطعیت‌ها|که|با|یک|شخصی|مطب|مرتبط|هستند|به|خود|تحمل کردن también|debe|ella|no|las|cargas|y|incertidumbres|que|con|una|propia|consulta|asociadas|son|sobre|sí misma|asumir Nor does she have to take on the stresses and uncertainties of owning her own practice. Elle n'a pas non plus à assumer les contraintes et les incertitudes liées à l'ouverture de son propre cabinet. او همچنین نیازی به تحمل بارها و ناامنی‌هایی که با داشتن یک مطب شخصی همراه است، ندارد. Tampoco tiene que asumir las cargas e incertidumbres que conlleva tener una consulta propia. Sie sieht aber noch einen weiteren Vorteil in der Arbeit im Ärztezentrum: او|می‌بیند|اما|هنوز|یک|دیگر|مزیت|در|آن|کار|در|مرکز پزشکی ella|ve|pero|aún|una|adicional|ventaja|en|el|trabajo|en el|centro médico But she sees another advantage in working in the medical center: اما او یک مزیت دیگر در کار در مرکز پزشکان می‌بیند: Sin embargo, ve otra ventaja en trabajar en el centro médico:

Hausärzte sind Allgemeinmediziner, also Mediziner ohne ein spezielles Fachgebiet. پزشکان عمومی|هستند|پزشکان عمومی|بنابراین|پزشکان|بدون|یک|خاص|رشته تخصصی médicos de cabecera|son|médicos generales|es decir|médicos|sin|una|especial|especialidad Praktičtí lékaři jsou praktičtí lékaři, tj. Lékaři bez specializace. Les médecins de famille sont des médecins généralistes, c'est-à-dire des médecins qui n'ont pas de spécialité particulière. پزشکان عمومی، پزشکان عمومی هستند، یعنی پزشکانی بدون تخصص خاص. Los médicos de cabecera son médicos generales, es decir, médicos sin una especialidad específica. Sie sind die erste Anlaufstelle für ihre Patienten und schicken diese dann gegebenenfalls zu Spezialärzten. آنها|هستند|آن|اولین|نقطه تماس|برای|بیماران||و|می‌فرستند|آنها|سپس|در صورت لزوم|به|پزشکان متخصص ellos|son|la|primera|punto de contacto|para|sus|pacientes|y|envían|a estos|entonces|si es necesario|a|médicos especialistas Jsou prvním kontaktním místem pro své pacienty a v případě potřeby je posílají specialistům. Ils sont le premier point de contact pour leurs patients et les envoient ensuite chez des médecins spécialisés si nécessaire. آنها اولین نقطه تماس برای بیماران خود هستند و در صورت لزوم آنها را به پزشکان متخصص ارجاع می‌دهند. Son el primer punto de contacto para sus pacientes y, si es necesario, los envían a médicos especialistas. Manchmal machen diese Ärzte auch Hausbesuche. گاهی|انجام می‌دهند|این|پزشکان|همچنین|بازدیدهای خانگی a veces|hacen|estos|médicos|también|visitas a domicilio گاهی اوقات این پزشکان نیز به خانه بیماران مراجعه می‌کنند. A veces, estos médicos también realizan visitas a domicilio. Besonders in ländlichen Regionen, wo Krankenhäuser oft weit entfernt sind, sind Hausärzte besonders gefragt. به‌ویژه|در|روستایی|مناطق|جایی که|بیمارستان‌ها|اغلب|دور|دور|هستند||پزشکان عمومی|به‌ویژه|مورد نیاز especialmente|en|rurales|regiones|donde|hospitales|a menudo|lejos|distantes|son||médicos de cabecera|especialmente|demandados Les médecins généralistes sont particulièrement recherchés dans les régions rurales, où les hôpitaux sont souvent éloignés. به ویژه در مناطق روستایی، جایی که بیمارستان‌ها اغلب دور هستند، پزشکان عمومی به شدت مورد نیاز هستند. Particularmente en las regiones rurales, donde los hospitales a menudo están lejos, los médicos de cabecera son especialmente demandados. Allerdings lassen sich auf dem Land immer weniger junge Mediziner nieder: Das Risiko einer Selbstständigkeit, das Arbeiten ohne Kollegen und ein nicht-städtischer Standort mit infrastrukturellen Nachteilen locken junge Ärzte nicht, eine eigene Praxis zu eröffnen. اما|می‌گذارند|خود را|در|آن|روستا|همیشه|کمتر|جوان|پزشکان|مستقر||ریسک|یک|خوداشتغالی||کار|بدون|همکاران|و|یک|نه||||||||||یک|شخصی|مطب|به|افتتاح کردن sin embargo|permiten|reflexivo|en|el|campo|cada vez|menos|jóvenes|médicos|establecerse|eso|riesgo|de|independencia|el|trabajo|sin|colegas|y|una|no||||||||||abrir|propia|consulta|a|abrir However, fewer and fewer young medical professionals are settling in the countryside: the risk of independence, working without colleagues and a non-urban location with infrastructural disadvantages do not entice young doctors to open their own practices. Cependant, de moins en moins de jeunes médecins s'installent à la campagne : le risque de l'indépendance, le fait de travailler sans collègues et un emplacement non urbain avec des inconvénients d'infrastructure n'incitent pas les jeunes médecins à ouvrir leur propre cabinet. با این حال، در مناطق روستایی، تعداد کمتری از پزشکان جوان مستقر می‌شوند: خطر خوداشتغالی، کار بدون همکار و موقعیت غیرشهری با معایب زیرساختی، پزشکان جوان را به افتتاح یک مطب شخصی ترغیب نمی‌کند. Sin embargo, cada vez hay menos jóvenes médicos que se establecen en el campo: el riesgo de ser autónomo, trabajar sin colegas y una ubicación no urbana con desventajas infraestructurales no atraen a los jóvenes médicos a abrir su propia consulta. Das hat Konsequenzen, sagt Volker Staats, der sich 1993 als Internist in Büsum niederließ und jetzt im Ärztezentrum mitarbeitet: این|دارد|عواقب|می‌گوید|ولکر|اشتاتس|که|خود را|به عنوان|متخصص داخلی|در|بوسوم|مستقر شد|و|اکنون|در|مرکز پزشکی|همکاری می‌کند eso|ha tenido|consecuencias|dice|Volker|Staats|que|reflexivo|como|internista|en|Büsum|se estableció|y|ahora|en|centro médico|trabaja That has consequences, says Volker Staats, who settled in Büsum as an internist in 1993 and now works at the medical center: Cela a des conséquences, explique Volker Staats, qui s'est installé à Büsum en 1993 en tant qu'interniste et participe désormais au centre médical : این موضوع عواقبی دارد، ولکر اشتاتس می‌گوید، که در سال 1993 به عنوان یک داخلی در بوسوم مستقر شد و اکنون در مرکز پزشکی همکاری می‌کند: Esto tiene consecuencias, dice Volker Staats, quien se estableció como internista en Büsum en 1993 y ahora trabaja en el centro médico:

„Ich hab immer vor 'n paar Jahren schon gesagt: ‚Ich bin das ärztliche Küken Büsums.' Und da war ich auch schon 58. من|دارم|همیشه|قبل|یک|چند|سال|قبلاً|گفته|من|هستم|آن|پزشکی|جوجه|بوسوم|و|آنجا|بودم|من|هم|قبلاً yo|he dicho|siempre|hace|un|par|años|ya|dicho|yo|soy|el|médico|polluelo|de Büsum|y|allí|era|yo|también|ya "I always said a few years ago: 'I am Büsum's medical chick.' "J'ai toujours dit, il y a quelques années déjà : 'Je suis le petit médecin de Büsum'. Et à l'époque, j'avais déjà 58 ans. «من همیشه چند سال پیش گفته‌ام: 'من جوجه پزشکی بوسوم هستم.' و در آن زمان من هم 58 ساله بودم. "Siempre he dicho hace unos años: 'Soy el polluelo médico de Büsum.' Y ya tenía 58 años. Also, da brennt die Hütte und nicht nur hier, sondern überall auf'm Lande.“ بنابراین|که|می‌سوزد|آن|کلبه|و|نه|فقط|اینجا|بلکه|در همه جا|در|کشور así|allí|arde|la|cabaña|y|no|solo|aquí|sino|en todas partes|en el|campo So, the hut burns and not just here, but everywhere in the country. " La cabane est en feu, et pas seulement ici, mais partout dans le pays". پس، آتش در کلبه می‌سوزد و نه تنها اینجا، بلکه در سرتاسر کشور. Así que la casa está en llamas, y no solo aquí, sino en todo el país.

Schon 2016 warnte der Präsident der Bundesärztekammer, Frank Ulrich Montgomery, davor, dass unsere Gesellschaft altere und die Ärzteschaft auch. قبلاً|هشدار داد|رئیس|||کانون پزشکان فدرال|فرانک|اولریش|مانتگمری|در مورد آن|که|جامعه ما|جامعه|پیر می‌شود|و|آن|جامعه پزشکی|نیز ya|advirtió|el|presidente|de la|Cámara Federal de Médicos|Frank|Ulrich|Montgomery|sobre eso|que|nuestra|sociedad|envejezca|y|la|profesión médica|también As early as 2016, the president of the German Medical Association, Frank Ulrich Montgomery, warned that our society was aging and so was the medical profession. در سال 2016، رئیس انجمن پزشکی فدرال، فرانک اولریش مونتگومری، هشدار داد که جامعه ما در حال پیر شدن است و جامعه پزشکی نیز. Ya en 2016, el presidente de la Cámara Federal de Médicos, Frank Ulrich Montgomery, advirtió que nuestra sociedad está envejeciendo y también la profesión médica. Fast jeder vierte niedergelassene Arzt plane, in den nächsten fünf Jahren seine Praxis aufzugeben. تقریباً|هر|چهارم|مطب‌دار|پزشک|برنامه‌ریزی می‌کند|در|این|آینده|پنج|سال|مطب خود|مطب|تعطیل کردن casi|cada|cuarto|establecido|médico|plane|en|los|próximos|cinco|años|su|consulta|cerrar Almost every fourth resident doctor plans to give up his practice within the next five years. Près d'un médecin sur quatre prévoit de quitter son cabinet au cours des cinq prochaines années. تقریباً هر چهارم پزشک عمومی برنامه‌ریزی می‌کند که در پنج سال آینده مطب خود را تعطیل کند. Casi uno de cada cuatro médicos en ejercicio planea cerrar su consulta en los próximos cinco años. Volker Staats selbst war 2015 mit 58 Jahren im Vergleich zu anderen Kolleginnen und Kollegen in Büsum, die noch älter waren, ein Küken, ein junger Mann. ولکر|استات|خود|بود|با|سال|در|مقایسه|با|دیگر|همکاران|و|همکاران|در|بوسوم|که|هنوز|بزرگتر|بودند|یک|جوجه|یک|جوان|مرد Volker|Staats|mismo|era|con|años|en el|comparación|con|otros|colegas|y|colegas|en|Büsum|que|aún|mayores|eran|un|polluelo|un|joven|hombre In 2015, at 58, Volker Staats was a chick, a young man, compared to other colleagues in Büsum who were even older. ولکر استاتس خود در سال 2015 در 58 سالگی در مقایسه با سایر همکارانش در بوسوم، که حتی بزرگتر بودند، یک جوجه، یک جوان بود. Volker Staats, a sus 58 años en 2015, era un polluelo, un hombre joven en comparación con otros colegas en Büsum, que eran aún mayores. Die Überalterung der Ärzteschaft in Deutschland stellt laut Volker Staats eine Bedrohung für die ärztliche Versorgung der Bevölkerung dar – so wie Feuer, das eine Hütte in Brand setzen kann. این|پیر شدن|از|جامعه پزشکی|در|آلمان|قرار می‌دهد|به گفته|ولکر|استات|یک|تهدید|برای||پزشکی|تأمین|از|جمعیت|نشان می‌دهد|بنابراین|که|آتش|که|یک|کلبه|در|آتش|گذاشتن|می‌تواند la|sobreenvejecimiento|de la|profesión médica|en|Alemania|representa|según|Volker|Staats|una|amenaza|para|la|médica|atención|de la|población|representa|así|como|fuego|que|una|cabaña|en|fuego|poner|puede According to Volker Staats, the aging of the medical profession in Germany poses a threat to medical care for the population - just like a fire that can set fire to a hut. Selon Volker Staats, le vieillissement du corps médical en Allemagne constitue une menace pour les soins médicaux de la population, au même titre que le feu qui peut mettre le feu à une cabane. پیر شدن جامعه پزشکی در آلمان به گفته ولکر اشتات تهدیدی برای تأمین پزشکی جمعیت است - مانند آتش که می‌تواند یک کلبه را بسوزاند. El envejecimiento de la profesión médica en Alemania representa, según Volker Staats, una amenaza para la atención médica de la población, como el fuego que puede incendiar una cabaña. Die Wendung „Die Hütte brennt!“ wird in der Umgangssprache für eine Bedrohung oder einen aktuell schlimmen Zustand gebraucht. این|عبارت|این|کلبه|در حال سوختن است|می‌شود|در||زبان محاوره|برای|یک|تهدید|یا|یک|فعلی|بد|وضعیت|استفاده می‌شود la|expresión|la|cabaña|está ardiendo|se usa|en|el|lenguaje coloquial|para|una|amenaza|o|un|actual|grave|estado|usado The phrase "The hut is on fire!" Is used in everyday language for a threat or a current bad situation. L'expression "La cabane brûle !" est utilisée dans le langage courant pour désigner une menace ou un état actuel grave. عبارت "کلبه در حال سوختن است!" در زبان محاوره‌ای برای تهدید یا وضعیت بد فعلی استفاده می‌شود. La expresión "¡La cabaña está ardiendo!" se utiliza en el lenguaje coloquial para referirse a una amenaza o a una situación grave actual. Vor allem im Sommer steigt die Arbeit im Ärztezentrum an, denn Büsum ist ein beliebtes Seeheilbad an der Nordsee. قبل|از همه|در|تابستان|افزایش می‌یابد||کار|در|مرکز پزشکی|به|زیرا|بوسوم|است|یک|محبوب|آب‌درمانی ساحلی|در||دریای شمال ante|todo|en el|verano|aumenta|la|trabajo|en el|centro médico|aumenta|porque|Büsum|es|un|popular|balneario|en|el|Mar del Norte Work in the medical center increases, especially in summer, because Büsum is a popular seaside spa on the North Sea. C'est surtout en été que le travail augmente au centre médical, car Büsum est une station balnéaire très prisée de la mer du Nord. به ویژه در تابستان، کار در مرکز پزشکان افزایش می‌یابد، زیرا بوسوم یک آب‌درمانی محبوب در دریای شمال است. Sobre todo en verano, el trabajo en el centro médico aumenta, ya que Büsum es un popular balneario en la costa del Mar del Norte. Für Volker Staats stellt das eine besondere Herausforderung dar: برای|ولکر|استات|قرار می‌دهد|این|یک|خاص|چالش|نشان می‌دهد para|Volker|Staats|representa|eso|un|especial|desafío|representa This is a special challenge for Volker Staats: برای ولکر اشتات، این یک چالش خاص است: Para Volker Staats, esto representa un desafío especial:

Während der Saison, also der Zeit im Sommer, in der Urlauber nach Büsum kommen, verfünffacht sich laut Volker Staats die Zahl der Patienten. در حین|فصل|فصل|بنابراین|زمان|زمان|در|تابستان|در|زمانی که|گردشگران|به|بوسوم|می‌آیند|پنج برابر می‌شود|خود|به گفته|ولکر|استات|تعداد|تعداد|| durante|la|temporada|es decir|el|tiempo|en el|verano|en|la|turistas|a|Büsum|vienen|se quintuplica|se|según|Volker|Staats|la|número|de|pacientes According to Volker Staats, the number of patients quintupled during the season, i.e. the time in summer when vacationers come to Büsum. Selon Volker Staats, le nombre de patients est multiplié par cinq pendant la saison, c'est-à-dire pendant la période estivale où les vacanciers se rendent à Büsum. در طول فصل، یعنی زمانی که گردشگران به بوسوم می‌آیند، طبق گفته ولکر اشتاتس، تعداد بیماران پنج برابر می‌شود. Durante la temporada, es decir, el tiempo en verano cuando los turistas vienen a Büsum, la cantidad de pacientes se quintuplica, según Volker Staats. Als er noch selbstständig war, konnte Volker Staats in dieser Zeit an einen eigenen Urlaub nicht denken. وقتی که|او|هنوز|خوداشتغال|بود|می‌توانست|ولکر|استات|در|این|زمان|به|یک|شخصی|تعطیلات|نه|فکر کردن cuando|él|todavía|autónomo|estaba|pudo|Volker|Staats|en|este|tiempo|en|unas|propias|vacaciones|no|pensar When he was still self-employed, Volker Staats could not think of his own vacation at that time. وقتی او هنوز مستقل بود، ولکر اشتات نمی‌توانست در این زمان به تعطیلات خود فکر کند. Cuando aún era autónomo, Volker Staats no podía pensar en unas vacaciones propias en ese momento. Jetzt in der Gemeinschaftspraxis mit den anderen Kolleginnen und Kollegen verteilt sich die Arbeit auf mehrere Schultern. حالا|در|آن|مطب مشترک|با|آن|دیگر|همکاران زن|و|همکاران مرد|تقسیم شده|خود|آن|کار|بر|چندین|شانه‌ها ahora|en|la|práctica comunitaria|con|los|otros|colegas|y|colegas|se distribuye|se|el|trabajo|en|varias|hombros Now in the group practice with the other colleagues, the work is spread over several shoulders. Maintenant, dans le cabinet de groupe avec les autres collègues, le travail est réparti sur plusieurs épaules. اکنون در مطب مشترک با سایر همکاران، کار بر روی چندین دوش تقسیم می‌شود. Ahora, en la práctica conjunta con los otros colegas, el trabajo se reparte entre varias personas. Aber der Arzt dachte noch weiter, als er die Selbstständigkeit gegen eine Anstellung in dem Ärztezentrum eintauschte: اما|آن|پزشک|فکر کرد|هنوز|بیشتر|وقتی که|او|آن|خوداشتغالی|در برابر|یک|استخدام|در|آن|مرکز پزشکی|تعویض کرد pero|el|médico|pensó|aún|más allá|cuando|él|la|autonomía|por|un|empleo|en|el|centro médico|cambió But the doctor thought even further when he exchanged self-employment for employment in the medical center: Mais le médecin a vu encore plus loin lorsqu'il a échangé son statut d'indépendant contre un emploi dans le centre médical : اما پزشک فراتر از این فکر کرد، زمانی که استقلال را با استخدام در مرکز پزشکان عوض کرد: Pero el médico pensó aún más, cuando cambió la autonomía por un empleo en el centro médico:

„Man hat ja auch 'n gewisses emotionales Verhältnis zu seinen Patienten. انسان|دارد|بله|هم|یک|خاص|احساسی|رابطه|به|بیماران|بیماران uno|tiene|sí|también|un|cierto|emocional|relación|con|sus|pacientes “You also have a certain emotional relationship with your patients. "On a aussi une certaine relation émotionnelle avec ses patients. «انسان همچنین یک رابطه عاطفی خاصی با بیمارانش دارد. "Uno también tiene una cierta relación emocional con sus pacientes." Und die Sache, was wird aus meinen Patienten, wenn ich den Schlüssel umdrehe, das ist auch 'ne Fürsorge, die ja einen dann erreicht, und dass man sagt: ‚Ja, so kann's ja augenscheinlich nicht weitergehen.' و|آن|موضوع|چه|خواهد شد|از|بیماران||وقتی که|من|آن|کلید|بچرخانم|این|است|همچنین|یک|مراقبت|که|واقعاً|کسی را|سپس|می‌رسد|و|اینکه|انسان|می‌گوید|بله|اینطور|می‌تواند|واقعاً|ظاهراً|نه|ادامه پیدا کند y|la|cosa|lo que|será|de|mis|pacientes|cuando|yo|la|llave|gire|eso|es|también|una|preocupación|que|ya|a uno|entonces|alcanza|y|que|uno|dice|sí|así|puede|ya|aparentemente|no|continuar And the thing, what will become of my patients, if I turn the key, that is also a care that then reaches you and that one says: 'Yes, it obviously can't go on like this.' Et la question de savoir ce qu'il adviendra de mes patients si je tourne la clé, c'est aussi une sollicitude qui vous atteint et qui vous fait dire : 'Oui, cela ne peut manifestement pas continuer ainsi'. و موضوع این است که با بیماران من چه خواهد شد وقتی که من کلید را بچرخانم، این هم یک نوع مراقبت است که به انسان می‌رسد و اینکه می‌گوید: «بله، به وضوح نمی‌توان اینطور ادامه داد.» Y la cosa, ¿qué pasará con mis pacientes cuando gire la llave? Esa es también una preocupación que te alcanza, y que te hace decir: 'Sí, así no puede continuar aparentemente.' Außerdem ist man, wenn man hier so lange lebt, ja auch Bürger des Ortes und wünscht auch hier 'ne ärztliche Präsenz für alle – und für sich selbst dann ja auch.“ علاوه بر این|است|انسان|وقتی که|انسان|اینجا|اینقدر|طولانی|زندگی می‌کند|واقعاً|همچنین|شهروند|این|مکان|و|آرزو می‌کند|همچنین|اینجا|یک|پزشکی|حضور|برای|همه|و|برای|خود|خود|سپس|واقعاً| además|es|uno|cuando|uno|aquí|tan|largo|vive|ya|también|ciudadano|del|lugar|y|desea|también|aquí|una|médica|presencia|para|todos|y|para|uno mismo|mismo|entonces|ya|también In addition, if you have lived here for so long, you are also a citizen of the place and would like a medical presence here for everyone - and then for yourself too." De plus, quand on vit ici depuis si longtemps, on est aussi citoyen de la localité et on souhaite aussi une présence médicale pour tous - et pour soi-même ensuite". علاوه بر این، وقتی که اینجا اینقدر طولانی زندگی می‌کنید، شما هم شهروند این مکان هستید و برای همه و همچنین برای خودتان هم حضور پزشکی را آرزو می‌کنید. Además, cuando uno vive aquí tanto tiempo, también es ciudadano del lugar y desea una presencia médica para todos – y para uno mismo también.

Volker Staats kann im Gesundheitszentrum Büsum beruhigt seinem Ruhestand entgegenblicken. ولکر|استات|می‌تواند|در|مرکز بهداشت|بوسوم|با آرامش|به بازنشستگی|بازنشستگی|به سمت آن نگاه کند Volker|Staats|puede|en el|centro de salud|Büsum|tranquilo|su|jubilación|mirar hacia adelante Volker Staats can look forward to his retirement at the Büsum health center. Volker Staats peut envisager sereinement sa retraite au centre de santé de Büsum. فولکر اشتاتس می‌تواند با آرامش به دوران بازنشستگی خود در مرکز بهداشت بوسوم نگاه کند. Volker Staats puede mirar con tranquilidad hacia su jubilación en el centro de salud de Büsum. Bildlich gesprochen kann er in ein paar Jahren beruhigt den Schlüssel umdrehen. به طور تصویری|گفته شده|می‌تواند|او|در|یک|چند|سال|با آرامش|آن|کلید|بچرخاند figurativamente|hablando|puede|él|en|unos|pocos|años|tranquilo|la|llave|girar Metaphorically speaking, he can calmly turn the key in a few years. Au sens figuré, il pourra tourner la clé en toute tranquillité dans quelques années. به طور مجازی، او می‌تواند در چند سال آینده با آرامش کلید را بچرخاند. Hablando en términos figurados, en unos años podrá girar la llave con tranquilidad. Dass er sich keine Sorgen mehr über eine Nachfolge machen muss, war für ihn die größte Motivation, seine Selbstständigkeit gegen die Anstellung einzutauschen. اینکه|او|خود|هیچ|نگرانی‌ها|دیگر|درباره|یک|جانشینی|انجام دادن|باید|بود|برای|او|بزرگترین||انگیزه|خود|کارآفرینی|در برابر|استخدام||عوض کردن que|él|se|ninguna|preocupaciones|más|sobre|una|sucesión|hacer|debe|fue|para|él|la|mayor|motivación|su|independencia|por|el|empleo|cambiar The biggest motivation for him to exchange his independence for the job was that he no longer had to worry about a successor. Le fait de ne plus avoir à se soucier d'une succession a été pour lui la plus grande motivation pour troquer son statut d'indépendant contre celui de salarié. اینکه او دیگر نگران جانشینی نباشد، بزرگترین انگیزه او برای تعویض خوداشتغالی با استخدام بود. Que ya no tiene que preocuparse por una sucesión fue para él la mayor motivación para intercambiar su independencia por un empleo. Das Büsumer Modell könnte bundesweit Schule machen, könnte dafür sorgen, dass mehr junge Ärztinnen und Ärzte bereit sind, sich in ländlichen Gemeinden niederzulassen. این|بوسومر|مدل|می‌توانست|در سطح کشور|مدرسه|ایجاد کردن|می‌توانست|برای این|فراهم کردن|اینکه|بیشتر|جوان|پزشکان زن|و|پزشکان مرد|آماده|هستند|خود|در|روستایی|جوامع|مستقر شدن el|de Büsum|modelo|podría|a nivel nacional|escuela|hacer|podría|para eso|asegurar|que|más|jóvenes|doctoras|y|doctores|dispuestos|están|se|en|rurales|comunidades|establecerse The Büsumer model could go to school nationwide, could ensure that more young doctors are ready to settle in rural communities. Le modèle de Büsum pourrait faire école dans toute l'Allemagne, pourrait faire en sorte que davantage de jeunes médecins soient prêts à s'installer dans des communes rurales. مدل بیوسوم می‌تواند در سطح کشور الگو شود و باعث شود که پزشکان جوان بیشتری آماده باشند تا در جوامع روستایی مستقر شوند. El modelo de Büsum podría convertirse en un ejemplo a nivel nacional, podría hacer que más jóvenes médicos y médicas estén dispuestos a establecerse en comunidades rurales.

PAR_TRANS:gpt-4o-mini=7.13 PAR_CWT:AvJ9dfk5=7.07 PAR_TRANS:gpt-4o-mini=3.42 PAR_CWT:B7ebVoGS=15.73 fa:AvJ9dfk5 es:B7ebVoGS openai.2025-02-07 ai_request(all=32 err=0.00%) translation(all=62 err=0.00%) cwt(all=1087 err=2.76%)