How to choose toothpaste
Journalist Wu: 曹 医生 , 我们 也 看到 了 , 市面上 有 各种各样 的 牙膏 , 有 的 说 美白 , 有 的 说 防蛀 , 有 的 说 抗敏 , 那 这个 时候 , 面对 各种各样 的 宣传 , 我们 要 怎么 去 选择 合适 自己 的 牙膏 呢 ?
Doctor Cao: 牙膏 呢 , 实际上 , 它 的 作用 主要 是 辅助 刷牙 , 而 刷牙 呢 , 它 是 一个 机械 作用 , 就是说 , 其实 牙膏 的 种类 呢 , 它 只是 一个 帮助 我们 刷牙 达到 最好 的 效果 的 这么 一个 作用 。 牙膏 的 成分 呢 , 实际上 是 有 一些 干油 , 有 一些 摩擦剂 , 甚至 就是 我们 简单 地 说 的 那个 石英砂 , 二氧化硅 , 它 的 颗粒 呢 也 有大有小 。 那么 另外 呢 , 有 一些 化学 的 成分 , 甚至 是 植物 的 成分 在 里面 , 那么 就 , 这 就 决定 了 牙膏 的 种类 。 因为 刷牙 , 那个 牙膏 在 口腔 内 停留 一段时间 , 一般来说 呢 , 两到 三分钟 , 那么 这个 时候 呢 , 那么 其他 的 这些 成分 , 比如说 氟化 剂 啊 , 还有 一些 粘附 剂 啊 , 那么 它 就 起到 它 自己 的 作用 了 。 氟化 剂 本身 呢 , 它 可以 使 牙齿 表面 呢 牙釉质 呢 , 更加 坚固 , 那么 另外 呢 , 有 一些 含钙 啊 , 镁 啊 , 锌 啊 , 这些 离子 的 这个 成分 呢 , 它 可以 帮助 牙齿 表面 牙釉质 呢 , 在 脱 钙 之后 呢 能够 再次 地 钙化 , 简单 说 , 就是 能 让 牙釉质 变得 更加 坚固 。
Journalist Wu: 那 我们 所 看到 的 这种 美白 , 防蛀 , 抗敏 , 这些 牙膏 的 成分 , 是 哪些 成分 呢 ?
Doctor Cao: 防蛀 牙膏 呢 , 简单 地说 , 就是 一些 氟化钠 。 那么 漂白 牙膏 呢 , 里面 其实 是 有 一些 漂白剂 的 成分 在 里面 的 , 但是 它 的 浓度 非常 得 低 。 还有 呢 , 就是 漂白 牙膏 的 里面 呢 , 石英砂 的 这个 颗粒 , 比 一般 的 牙膏 要 粗 一些 。 通过 这 两个 成分 呢 , 它 可以 让 这个 牙齿 里面 有 一些 粘渍 啊 , 有 一些 咖啡渍 呢 , 它 可以 帮 你 去 除掉 。 但是 长期 使用 漂白 牙膏 呢 , 有 的 病人 会 有 一些 冷热 酸甜 敏感 的 这样 的 反应 。 所以 说 , 如果 你 想 长期 使用 漂白 牙膏 的话 呢 , 用 完一管 漂白 牙膏 之后 呢 , 可能 你 适当 地用 一些 防 过敏 的 牙膏 。 防 过敏 的 牙膏 , 中间 呢 就 有 一些 粘附 剂 , 那么 粘附 剂 呢 , 它 实际上 就是 有些 粘稠 , 那么 因为 我们 牙齿 表面 呢 , 如果 长期 用 粗燥 的 石英砂 来 打磨 的话 呢 , 那么 它 表面 呢 , 就是 有 一些 牙本质 的 小管 就 暴露 出来 了 , 就是说 有些 漏风 , 那么 你 感觉 到 就是说 酸酸的 , 尤其 是 在 喝 冷 的 东西 的 时候 , 那么 这个 时候 呢 , 有 粘附 剂 的 这种 防 过敏 牙膏 的话 呢 , 它 可以 封填 这个 牙齿 表面 的 牙本质 小管 , 这样的话 呢 , 神经 就 不 受到 侵蚀 。 那么 此外 呢 , 我们 中国 人 还有 比较 习惯 呢 , 用 一些 中草药 牙膏 ……
Journalist Wu: 没错 。
Doctor Cao: 这个 , 实际上 呢 , 这 就是 , 它 里面 的 中草药 成分 是 非常少 的 , 真正 的 , 比如说 有些 人会 说 , 啊 , 我 那用 两面针 啊 , 或者 田七 啊 , 是不是 可以 防止 牙龈 出血 呢 ? 可能 是 会 有 一些 功效 , 但是 呢 , 在 那个 化学成分 上 呢 , 其实 因为 牙膏 本身 在 口腔 内 作用 的 时间 呢 是 比较 短 的 , 所以 说 , 牙龈 真正 有 出血 的话 呢 , 还是 牙龈炎 那些 初期 的 症状 , 还是 应该 找 牙医 来 治疗 , 单单 用 中草药 牙膏 呢 , 实际上 是 不能 根本 地 解决问题 的 。 此外 呢 , 还有 一些 就是 我们 要说 的 就是 , 儿童 牙膏 。 实际上 呢 , 在 儿童期 呢 , 我们 不 提倡 用 成人 牙膏 的 , 因为 儿童 的 牙膏 里面 呢 , 它 的 粘膜 剂 是 比较 细幼 的 , 甚至 是 有些 牙膏 呢 , 是 没有 粘膜 剂 , 就是 , 这样的话 呢 , 因为 乳牙 的 结构 跟 恒牙 是 完全 不同 的 , 第二 呢 , 儿童 的 那个 牙齿 啊 , 它 是 比较 敏感 , 而且 牙冠 也 比较 短 , 它 里面 防蛀 的 这个 含氟 的 成分 呢 , 它 的 浓度 也 比 一般 的 成人 牙膏 要 低 很多 。
Journalist Wu: 嗯 , 为什么 要 比 成人 牙膏 低 呢 ?
Doctor Cao: 因为 小孩子 在 三岁 到 六岁 之间 的 时候 , 可以 用 牙膏 , 那么 这个 时候 呢 , 儿童 的 吞咽 反射 还 不是 很 完全 , 所以 有 一部分 牙膏 呢 他 不 小心 会 吞下去 , 那么 如果 用 成人 的 这种 高 氟 的 , 甚至 是 漂白 牙膏 , 或者 是 这些 牙膏 的话 呢 , 那么 对 小孩 的 身体 是 会 有 一些 影响 的 。 那么 如果 吞得 比较 少 的话 呢 , 当然 对 身体 没有 什么 太 大 的 危害 , 但是 呢 , 成年 的 牙齿 萌出 的 时候 呢 , 我们 会 在 上面 呢 , 看到 一些 氟化 的 一个 斑点 , 有点像 这个 粉白色 的 这样 的 , 不是 透明 的 那种 白斑 , 在 牙齿 上面 。 那么 我们 有 的 时候 呢 就 会 说 , 会 跟 小孩子 开玩笑 说 , 哦 , 小 的 时候 吞 牙膏 吞太多 了 , 这是 我们 说 的 一个 过多地 使用 牙膏 的 这么 一个 痕迹 。 另外 呢 , 就是 , 有 的 小孩 , 他 有 异食 癖 , 他 爱 吃 这个 牙膏 , 那么 如果说 , 一个 10 到 15 公斤 左右 的 孩子 , 一次性 如果说 他 吞 吃 了 90 克 以上 的 这个 牙膏 的话 呢 , 那 他 就 需要 赶快 去 医院 就诊 的 。 因为 牙膏 里面 , 就 像 我 说 的 , 它 还是 含有 很多 的 化学成分 , 尤其 是 氟 离子 , 和 一些 其他 的 小 分子 的 负离子 的 成分 , 那么 这样的话 呢 , 它会 造成 儿童 的 这个 , 体内 的 电解质 的 失衡 , 会 大量 地 脱水 。 所以 说 呢 , 那么 如果说 一旦 你 发现 你 的 孩子 , 吞 了 很多 的 牙膏 , 但是 你 又 不是 了解 他 到底 吞 了 多少 的话 呢 , 你 可以 首先 呢 , 就是 让 他 喝 大量 的 这个 牛奶 , 然后 呢 , 还是 带 他 去 医院 看 一下 。
Journalist Wu: 刚才 您 说 的 是 三岁 以上 的 儿童 , 那 三岁 以下 的 孩子 呢 ?
Doctor Cao: 建议 呢 , 小孩子 在 两三岁 之前 呢 , 不用 使用 牙膏 , 实际上 。
Journalist Wu: 嗯 , 不要 使用 牙膏 , 他们 刷牙 的 时候 要 用 什么 东西 呢 ?
Doctor Cao: 一般来说 呢 , 我们 就 说 , 沾 着 清水 刷 。 没有 牙膏 的话 呢 , 只要 你 刷够 两到 三分钟 , 对于 小孩子 来说 呢 , 他 是 可以 的 , 因为 他 毕竟 牙 面上 呢 , 它 也 不 那么 容易 残留 那么 多 的 食物 , 因为 小孩子 的 饮食结构 跟 我们 也 不 太 一样 。
Journalist Wu: 您 这么 一说 , 牙膏 里面 这么 多 的 化学成分 , 而且 说 , 对于 小孩子 , 他们 可能 用 清水 刷 就 可以 了 , 那 可能 很多 现在 这个 崇尚 自然 的 大人 也 说 , 那 我们 能 不能 也 用 这个 清水 来 刷牙 呢 ?
Doctor Cao: 可以 啊 , 但是 呢 , 就是 , 因为 我们 每个 人 现在 在 很 繁忙 的 这个 工作 当中 呢 , 时间 是 非常 宝贵 的 , 那么 如果 你 想要 用 清水 刷牙 , 当然 是 可以 的 , 但是 你 如果 想 彻底 地 清除 这个 牙齿 上 的 菌斑 和 污垢 的话 呢 , 一般 我们 建议 , 如果 你 只用 清水 刷 的话 , 你 要 刷 15 到 20 分钟 。
Journalist Wu: 啊 哈哈 。
Doctor Cao: 所以 说 , 我 也 说 , 牙膏 是 一个 很 好 的 辅助剂 呢 , 就是 因为 牙膏 里面 有 很多 粘膜 剂 啊 , 还 有些 其他 的 , 那么 你 如果 用 清水 刷 的话 , 一般 人 都 做 不到 刷 15 到 20 分钟 。 那么 另外 呢 , 还有 呢 就是说 , 用 清水 刷 呢 , 当然 就 缺少 了 这个 正常 牙膏 里面 的 这层 保护 作用 , 比如说 , 氟化 剂 对于 蛀牙 的 防蛀 啊 , 还有 一些 啊 , 钙 、 镁 、 锌 , 这种 离子 呢 , 帮助 你 的 牙齿 表面 的 釉质 更加 坚固 , 那么 这些 作用 就 没有 了 。 所以 说 , 有好有坏 吧 。
Journalist Wu: 嗯 , 其实 就 听 您 这么 一说 , 觉得 这个 牙膏 是 一把 双刃剑 , 用 多 了 呢 , 它会 造成 害处 , 但是 用少 了 好像 也 不行 。 那 您 能 不能 给 我们 建议 一下 , 一次 要 用 多少 牙膏 是 比较 适合 的 量 。
Doctor Cao: 首先 呢 , 我 就要 说 , 一个 原则 就是 , 尽量 地 不要 多用 , 尤其 是 对 小孩子 来说 呢 , 给 小孩子 挤牙膏 的 时候 呢 , 不要 超过 黄豆粒 那么 大 。 那么 对 大人 来说 呢 , 那 你 也 不要 挤得 满满的 那个 整个 牙刷 上 都 是 , 那么 很多 呢 就 都 浪费 掉 了 , 而且 , 多 也 不是 好事 。 所以 , 一般来说 呢 , 就是 , 我们 说用 这个 差不多 牙刷 的 1/2 那么 多 就 可以 了 。
Journalist Wu: 1/2, 这个 所以 说 , 电视 上面 每次 把 牙膏 挤 满满的 这个 牙刷 上面 一层 , 只是 广告 的 一个 噱头 罢了 。
Doctor Cao: 对 对 , 是 的 。
Journalist Wu: 那 除此之外 呢 , 我 想 大家 也 很 想 知道 说 , 这个 早上 起床 以后 , 有些 人 习惯 说 是 先 吃 完 早餐 以后 , 我 再 刷牙 , 那 这样的话 , 可能 刷 一次 , 也 不 白白地 磨损 我 的 这个 牙釉质 。 那么 除此之外 呢 , 还有 人 觉得 说 , 我 早上 一定 要 刷 完牙 以后 才能 吃 东西 , 完 了 以后 再漱个 口 。 这 两种 方法 , 哪 一种 对 ?
Doctor Cao: 这个 是 一个 非常 常见 的 问题 , 而且 很多 患者 都 , 就是 非常 混乱 , 因为 不 知道 什么 是 一个 标准答案 。 其实 呢 , 就是 世界卫生组织 曾经 介绍 过 这个 , 说 早晨 起来 的 时候 , 因为 我们 经历 了 一 晚上 细菌 的 滋生 , 所以 早起 的 时候 呢 , 你 可以 用 清水 、 盐水 、 漱口水 , 先漱 一下 口 , 然后 呢 , 你 可以 吃 东西 , 吃 完 东西 以后 呢 , 再 刷牙 , 用 牙线 。 这样的话 呢 , 保证 你 在 吃 中午饭 之前 , 口腔 都 是 非常 清洁 干净 的 。 当然 啦 , 这个 就是 比较 繁琐 一些 , 但是 呢 , 就是 如果 大家 养成 很 好 的 习惯 的话 呢 , 这 也 是 一个 非常 简单易行 的 事情 。
Journalist Wu: 您 刚刚 提到 这个 漱口水 , 有 的 时候 我们 觉得 说 , 好像 只要 用 了 漱口水 , 就 可以 取代 刷牙 了 , 是不是 真的 可以 达到 这种 效果 呢 ?
Doctor Cao: 哦 , 这个 是 一个 错误 的 观念 , 因为 漱口水 本身 呢 , 它 其实 里面 本身 的 这个 成分 和 它 的 作用 呢 , 它 是 一个 起到 松解 牙齿 上 的 菌斑 , 松解 一些 污物 的 这么 一个 作用 , 它 本身 并 没有 清污 的 作用 , 所以 说 呢 , 简单 地 说 呢 , 其实 我们 是 应该 先 用 漱口水 , 把 这个 牙齿 上面 的 脏东西 先 松解 了 , 然后 再 刷牙 , 这样 才能 起到 一个 完全 的 清洁 的 作用 。
Journalist Wu: 嗯 , 但是 有时候 这个 漱口水 , 至少 我 个人 用 起来 的 时候 , 也 会 觉得 挺 刺激 的 , 好像 难以承受 。 这时候 应该 怎么办 呢 ?
Doctor Cao: 因为 我们 的 粘膜 啊 , 是 一个 非常 脆弱 的 这么 一个 组织 , 尤其 是 我们 亚洲 人 , 因为 每个 人 对于 这个 漱口水 的 反应 不同 , 漱口水 里面 很多 的 , 我们 在 市场 上 见到 漱口水 , 它 的 主要 成分 实际上 是 酒精 , 所以 说 呢 , 对于 我们 亚洲 人 来说 呢 , 我 建议 大家 呢 , 一个 呢 是 把 漱口水 兑 一些 水 , 那么 这样的话 呢 , 可以 减少 它 对 我们 粘膜 的 刺激 。 另外 呢 , 你 可以 用 清水 , 甚至 是 用 淡盐水 来 漱口 , 一样 可以 起到 一些 作用 。
Journalist Wu: 嗯 , 您 刚刚 反复 提到 这个 粘膜 的 概念 , 就是 口腔 , 是 吗 ?
Doctor Cao: 哦 , 对 , 就 好像 我们 全身 覆盖 着 一层 皮肤 一样 , 那么 皮肤 是 有 角化层 的 , 那么 我们 口腔 呢 , 整个 的 表面 呢 是 覆盖 了 一层 粘膜 。 粘膜 的 角化层 是 非常 薄弱 的 , 所以 说 呢 , 我们 一定 要 好好 地 照顾 它 。
Journalist Wu: 那 , 除此之外 呢 , 我 知道 , 关于 牙膏 , 我们 很多 时候 在 网 上面 看到 一个 小 的 信息 , 就是说 , 要 注意 这个 牙膏管 反面 底部 的 这个 颜色 条 。 说 如果 是 黑色 的 呢 , 就 表示 化学成分 特别 多 , 然后 遇到 绿色 的 呢 , 就是 天然 的 成分 比较 多 , 所以 要 大家 注意 。 这样 的 一个 说法 , 是 有 道理 吗 ?
Doctor Cao: 实际上 , 牙膏 的 成分 是 大同小异 的 , 对于 这个 颜色 的 标注 呢 , 我 是 , 也 是 在 网上 看到 很多 有 关于 这方面 的 , 甚至 在 微信 上 大家 还 在 传播 这样 的 消息 。 但是 我 个人 认为 , 这 实际上 是 一个 谣传 。 因为 实际上 你 翻看 牙膏 的 底部 , 所有 的 牙膏 基本上 它 的 成分 是 非常 类似 的 , 只是 它 的 添加剂 会 稍 有 不同 。
Journalist Wu: 那 这个 牙膏 反面 底部 的 这个 颜色 条 , 不管 是 有 绿色 、 蓝色 、 红色 、 黑色 , 它 这个 颜色 条 代表 了 什么 ?
Doctor Cao: 这个 应该 是 厂家 的 一个 标识 。
Journalist Wu: 哈哈 , 所以 ……
Doctor Cao: 跟 这个 牙膏 的 成分 没有 直接 的 关系 。
Journalist Wu: 所以 不要 为 这种 网上 流传 的 一些 没有 道理 的 信息 所 迷惑 了 。
Doctor Cao: 嗯 , 对 。