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BBC News 2021 (Brasil), Chefes de UTIs ligam ‘kit covid’ a maior risco de morte no Brasil

Chefes de UTIs ligam ‘kit covid’ a maior risco de morte no Brasil

Uma das principais estratégias do governo federal na pandemia foi apostar no chamado

"kit covid" ou "tratamento precoce", que inclui medicamentos como cloroquina e ivermectina.

Mas, segundo médicos que chefiam UTIs de hospitais de referência, a defesa e o uso desses

medicamentos sem eficácia comprovada contra a doença têm contribuído para aumentar

o número de mortes de pacientes graves.

Eu sou Nathalia Passarinho, repórter da BBC News Brasil, e hoje vou explicar de que maneira

o uso do chamado "kit covid" afeta lá na ponta o trabalho dos profissionais da linha de frente,

que tratam de pacientes nas UTIs.

De acordo com médicos de hospitais como o Albert Einstein, Hospital das Clínicas, Emílio

Ribas e da Associação de Medicina Intensiva Brasileira, o uso desses medicamentos sem

eficácia científica impacta de três maneiras a mortalidade por covid:

Provocando efeitos colaterais sérios em pacientes graves, retardando a procura por atendimento

médico e, por fim, desviando recursos que poderiam ser usados, por exemplo, com remédios para

intubação e leitos de UTI.

Vamos a cada um desses três pontos.

Bom, desde o início da pandemia, o presidente Jair Bolsonaro vem defendendo o uso de cloroquina

e outras substâncias, como o vermífugo ivermectina e o antibiótico azitromicina

como tratamento para a covid.

Nos primeiros meses de 2020, era natural a especulação sobre esses remédios

já que estudos preliminares ainda estavam sendo conduzidos.

A covid era novidade e não se sabia qual o melhor tratamento.

Só que, mais de um ano depois, diversas pesquisas já demonstraram que remédios como cloroquina

e ivermectina não são eficazes contra a covid.

Mesmo assim, o presidente Bolsonaro continua defendendo o uso.

Muitos têm sido salvos no Brasil com esse atendimento imediato.

Neste prédio mesmo [o Palácio do Planalto], mais de 200 pessoas contraíram a covid e

quase todas, pelo que eu tenha conhecimento, inclusive eu, buscou esse tratamento imediato

com uma cesta de produtos como a ivermectina, a hidroxicloroquina, a anitta, a azitromicina,

vitamina D, entre outros , e tiveram sucesso.

Mas não é bem assim, segundo especialistas em UTI com quem eu conversei.

O médico Ederlon Rezende, que é ex-presidente da Associação de Medicina Intensiva Brasileira,

me contou que entre 80% e 85% das pessoas infectadas pelo coronavírus vão ser assintomáticas

ou desenvolver sintomas leves da doença.

Para esses pacientes, usar o "kit covid" não vai ajudar em nada.

Também pode não prejudicar, se a pessoa não tomar doses excessivas, não desenvolver

efeitos colaterais nem tiver doenças que possam se agravar com esses medicamentos.

Mas, para os 15% ou 20% restantes, que precisam de internação, essas drogas podem prejudicar

o tratamento no hospital e contribuir para a morte.

A preocupação são os 15% que necessitam de uma hospitalização

e metade desses acaba vindo para a UTI.

Esses pacientes que vêm para a UTI que têm a forma mais grave é onde mais preocupa o uso prévio desses medicamentos,

porque é nesses pacientes que os efeitos adversos dessas drogas se manifestam com maior frequência

e podem ter impacto sim na sobrevida deles.

Os médicos chamam a atenção para o risco de a hidroxicloroquina causar arritmia cardíaca,

um dos efeitos colaterais possíveis desse remédio, que normalmente é usado para pacientes

com lúpus e malária.

Numa pessoa que evolui para quadro grave de covid, isso pode fatal, já que a doença

causada pelo coronavírus também afeta o coração, promovendo inflamações do músculo

cardíaco e trombose nos vasos e tecidos.

Já a ivermectina, se tomada em excesso ou combinado com outros medicamentos, como é

o caso da cloroquina, pode provocar insuficiência renal.

Ederlon Rezende também diz que tem tido problemas com pacientes que precisam ser sedados para

intubação e que acordam da sedação com uma confusão mental mais acentuada por causa

do uso abusivo de ivermectina antes de chegar ao hospital.

O uso abusivo de ivermectina, que é uma droga que também penetra no cérebro quando ele

está inflamado, e ela deprime mais ainda o cérebro e piora ainda mais a qualidade desse despertar.

Essa também tem sido intercorrência frequente nos pacientes que usaram de maneira abusiva e desnecessária.

E mesmo outros efeitos colaterais mais leves da cloroquina e da ivermectina, que não causam

qualquer preocupação numa pessoa saudável, podem prejudicar e muito o tratamento de um

doente grave, que já está com funcionamento de órgãos comprometidos e com dificuldade

para respirar.

O que acontece é que não muda a taxa de intubação, né? Essas medicações... e acaba trazendo

mais efeito colateral.

Você pode ter mais hepatite, mais insuficiência renal, então acaba complicando mais por efeito

colateral.

Dá diarreia, antibiótico dá diarreia, acaba tendo mais infecção, porque selecionou a flora

intestinal…

e Mais recentemente, Bolsonaro passou a citar bastante a Nitazoxanida, conhecida pelo nome comercial Annita.

O problema é que, além de não haver qualquer evidência científica da eficácia contar covid, as pessoas

passaram a tomar esse vermífugo junto com outro, a ivermectina, que eu já mencionei antes,

intoxicando o organismo.

Estão tomando doses cavalares e tudo junto, sabe?

A interação entre os remédios também não é legal.

Estão tomando ivermectina, azitromicina, Anitta junto com a ivermectina.

Isso é um absurdo.

Tomar dois vermífugos?

Outro problema foi a inclusão recente, no "kit covid", de corticoides.

É verdade que pesquisas mostram que eles ajudam a reduzir a mortalidade de pacientes

graves, ou seja, aqueles que precisam de ventilação mecânica por máscaras ou intubação.

Mas, no restante da população, o uso pode provocar problemas sérios.

Para o paciente que tem um covid leve, pouco sintomático ou assintomático, o corticoide pode até baixar a imunidade

e propiciar outras doenças.

E muitas vezes eles davam esse corticoide junto com antibiótico.

Se, por azar, o covid piora e o doente vai ter uma infecção agora, ele vai ter uma infecção

mais grave porque ele está tomando remédio imunossupressor e ele vai ter uma bactéria resistente a esse

antibiótico que você já queimou, que você já usou inadequadamente.

O supervisor da UTI do Instituto Emílio Ribas, Jaques Sztajnbok, também diz que o uso "preventivo"

de azitromicina e corticoide, como defendido pelos que advogam pelo "kit covid", causa

mais mortalidade do que protege.

Se você dá corticoide para paciente com covid antes da necessidade, ele terá um desempenho

pior.

Ele morrerá mais do que se tivesse sido adequadamente tratado.

Agora, vamos às contribuições indiretas do "kit covid" para as mortes no Brasil, segundo

médicos de UTIs.

A primeira delas, é a "falsa segurança" que esses medicamentos produzem, retardando

a procura por atendimento médico.

Começou a surgir notícia de que tal medicamento salva vida, tal medicamento previne...

Então alguns prefeitos, quando o paciente tinha covid, davam um saquinho de um "kit covid".

Então, em alguns locais as pessoas mais crédulas achavam que tomando aquilo não iam pegar

covid nunca . Então muitos demoraram para procurar assistência.

Entre os riscos de se procurar ajuda muito tarde está a intubação tardia.

A pessoa com covid pode acabar lesionando seriamente o pulmão pelo próprio esforço

feito para respirar, a ponto de o problema não poder ser revertido com ventilação

mecânica e intubação.

A pneumologista Carmen Valente Barbas, que

coordena equipes no Albert Einstein e no Hospital das Clínicas, explica que a insuficiência respiratória

aguda pode evoluir rapidamente para a morte.

Outra coisa que estão fazendo: ficando com falta de ar em casa.

Isso é um perigo também.

Ou alugando oxigênio para ficar em casa.

Porque é uma doença que evolui muito rápido.

Quando você tem uma deficiência respiratória aguda com falta de oxigênio, você não deve

ficar com oxigênio em casa, porque você pode evoluir muito rápido com necessidade

de ventilação mecânica invasiva, intubação, e se você ficar em casa, você não tem esse

recurso, você pode evoluir rápido e morrer em casa.

Ou morrer na porta do pronto socorro.

Vamos agora ao terceiro impacto do kit covid nas mortes:

O gasto de dinheiro e tempo em remédios sem eficácia comprovada, que poderiam ser usados

na compra de equipamentos, vacinas e na produção de um protocolo nacional com orientações

para o atendimento de pacientes graves com covid.

Um levantamento feito pelo repórter André Shalders aqui na BBC News Brasil mostrou que os gastos

do governo Bolsonaro com cloroquina, hidroxicloroquina, Tamiflu, ivermectina, azitromicina e nitazoxanida

somaram quase R$ 90 milhões até janeiro deste ano.

Enquanto isso, médicos e associações farmacêuticas alertam que o estoque de medicamentos necessários

para intubação está perto de acabar.

E, passado um ano da pandemia, o Ministério da Saúde não produziu até agora um documento

com informações para os profissionais de saúde seguirem no tratamento de pacientes

graves com covid.

O médico infectologista Fernando Bozza, que é pesquisador da Fiocruz, é autor de uma

pesquisa que mostrou que 80% dos pacientes intubados com covid no Brasil morreram no

ano passado.

A título de comparação, a média global de mortalidade é de 50%.

Não se investiu em se disseminar a informação dos tratamentos que tinham evidência, por exemplo

da utilização de esteroides nos pacientes que necessitam de oxigênio, numa identificação

mais precoce dos pacientes com insuficiência respiratória, da utilização de estratégias

mais precoces de ventilação não invasiva, ventilação em prona, quer dizer o paciente

ventilado de barriga para baixo, nas medidas de controle de infecção, e assim por diante,

na boa prática.

Por hoje é isso.

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E se tiver dúvidas, comente aqui!

Até a próxima!

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Chefes de UTIs ligam ‘kit covid’ a maior risco de morte no Brasil Heads|of|ICUs|link|kit|covid|at|highest|risk|of|death|in|Brazil ICU chiefs say 'covid kit' is the biggest risk of death in Brazil.

Uma das principais estratégias do governo federal na pandemia foi apostar no chamado One|of|main|strategies|of the|government|federal|in the|pandemic|was|to bet|on|called One of the federal government's main strategies during the pandemic was to bet on the so-called

"kit covid" ou "tratamento precoce", que inclui medicamentos como cloroquina e ivermectina. kit|covid|or|treatment|early|that|includes|medications|such as|chloroquine|and|ivermectin "covid kit" or "early treatment," which includes medications like chloroquine and ivermectin.

Mas, segundo médicos que chefiam UTIs de hospitais de referência, a defesa e o uso desses But|according to|doctors|who|head|ICUs|of|hospitals|of|reference|the|defense|and|the|use|of these However, according to doctors who head ICUs in reference hospitals, the defense and use of these

medicamentos sem eficácia comprovada contra a doença têm contribuído para aumentar medications|without|efficacy|proven|against|the|disease|have|contributed|to|increase medications without proven efficacy against the disease have contributed to increasing

o número de mortes de pacientes graves. the|number|of|deaths|of|patients|severe the number of deaths of severe patients.

Eu sou Nathalia Passarinho, repórter da BBC News Brasil, e hoje vou explicar de que maneira I|am|Nathalia|Passarinho|reporter|of|BBC|News|Brazil|and|today|I will|explain|of|what|way I am Nathalia Passarinho, a reporter for BBC News Brazil, and today I will explain how

o uso do chamado "kit covid" afeta lá na ponta o trabalho dos profissionais da linha de frente, the|use|of|called|kit|covid|affects|there|in|end|the|work|of the|professionals|of the|line|of|front the use of the so-called "covid kit" affects the work of frontline professionals,

que tratam de pacientes nas UTIs. that|treat|of|patients|in the|ICUs who treat patients in ICUs.

De acordo com médicos de hospitais como o Albert Einstein, Hospital das Clínicas, Emílio According|to|with|doctors|from|hospitals|like|the|Albert|Einstein|Hospital|of the|Clinics|Emílio According to doctors from hospitals like Albert Einstein, Hospital das Clínicas, Emílio

Ribas e da Associação de Medicina Intensiva Brasileira, o uso desses medicamentos sem Ribas|and|of|Association|of|Medicine|Intensive|Brazilian|the|use|of these|medications|without Ribas and the Brazilian Association of Intensive Medicine, the use of these medications without

eficácia científica impacta de três maneiras a mortalidade por covid: efficacy|scientific|impacts|in|three|ways|the|mortality|by|covid scientific efficacy impacts mortality from covid in three ways:

Provocando efeitos colaterais sérios em pacientes graves, retardando a procura por atendimento Causing|effects|side|serious|in|patients|severe|delaying|the|search|for|care Causing serious side effects in severe patients, delaying the search for medical care

médico e, por fim, desviando recursos que poderiam ser usados, por exemplo, com remédios para doctor|and|by|end|diverting|resources|that|could|be|used|by|example|with|medicines|for and, finally, diverting resources that could be used, for example, for intubation medications and

intubação e leitos de UTI. intubation|and|beds|of|ICU ICU beds.

Vamos a cada um desses três pontos. Let's go|to|each|one|of these|three|points Let's go to each of these three points.

Bom, desde o início da pandemia, o presidente Jair Bolsonaro vem defendendo o uso de cloroquina Well|since|the|beginning|of the|pandemic|the|president|Jair|Bolsonaro|has been|defending|the|use|of|chloroquine Well, since the beginning of the pandemic, President Jair Bolsonaro has been advocating the use of chloroquine

e outras substâncias, como o vermífugo ivermectina e o antibiótico azitromicina and|other|substances|such as|the||ivermectin|and|the|antibiotic|azithromycin and other substances, such as the dewormer ivermectin and the antibiotic azithromycin

como tratamento para a covid. as|treatment|for|the|covid as treatment for covid.

Nos primeiros meses de 2020, era natural a especulação sobre esses remédios In|first|months|of|was|natural|the|speculation|about|these|medicines In the first months of 2020, it was natural to speculate about these medications.

já que estudos preliminares ainda estavam sendo conduzidos. already|since|studies|preliminary|still|were|being|conducted since preliminary studies were still being conducted.

A covid era novidade e não se sabia qual o melhor tratamento. The|covid|was|new|and|not|it|knew|what|the|best|treatment Covid was new and it was not known what the best treatment was.

Só que, mais de um ano depois, diversas pesquisas já demonstraram que remédios como cloroquina Only|that|more|of|one|year|later|several|studies|already|have demonstrated|that|medications|such as|chloroquine However, more than a year later, several studies have already shown that drugs like chloroquine

e ivermectina não são eficazes contra a covid. and|ivermectin|not|are|effective|against|the|covid and ivermectin are not effective against covid.

Mesmo assim, o presidente Bolsonaro continua defendendo o uso. Even|so|the|president|Bolsonaro|continues|defending|the|use Even so, President Bolsonaro continues to advocate for their use.

Muitos têm sido salvos no Brasil com esse atendimento imediato. Many|have|been|saved|in|Brazil|with|this|care|immediate Many have been saved in Brazil with this immediate care.

Neste prédio mesmo [o Palácio do Planalto], mais de 200 pessoas contraíram a covid e In this|building|itself|the|Palace|of|Planalto|more|than|people|contracted|the|covid|and In this very building [the Palácio do Planalto], more than 200 people contracted covid and

quase todas, pelo que eu tenha conhecimento, inclusive eu, buscou esse tratamento imediato almost|all|for|what|I|have|knowledge|including|I|sought|that|treatment|immediate almost all, as far as I know, including myself, sought this immediate treatment

com uma cesta de produtos como a ivermectina, a hidroxicloroquina, a anitta, a azitromicina, with|a|basket|of|products|such as|the|ivermectin|the|hydroxychloroquine|the|anitta|the|azithromycin with a basket of products such as ivermectin, hydroxychloroquine, anitta, azithromycin,

vitamina D, entre outros , e tiveram sucesso. vitamin|D|among|others|and|had|success vitamin D, among others, and were successful.

Mas não é bem assim, segundo especialistas em UTI com quem eu conversei. But|not|is|quite|like that|according to|specialists|in|ICU|with|whom|I|talked But it's not quite like that, according to ICU specialists I spoke with.

O médico Ederlon Rezende, que é ex-presidente da Associação de Medicina Intensiva Brasileira, The|doctor|Ederlon|Rezende|who|is|||of the|Association|of|Medicine|Intensive|Brazilian Doctor Ederlon Rezende, who is a former president of the Brazilian Intensive Care Medicine Association,

me contou que entre 80% e 85% das pessoas infectadas pelo coronavírus vão ser assintomáticas to me|told|that|between|and|of the|people|infected|by the|coronavirus|will|be|asymptomatic told me that between 80% and 85% of people infected with the coronavirus will be asymptomatic

ou desenvolver sintomas leves da doença. or|develop|symptoms|mild|of|disease or develop mild symptoms of the disease.

Para esses pacientes, usar o "kit covid" não vai ajudar em nada. For|these|patients|using|the|kit|covid|not|will|help|in|anything For these patients, using the "covid kit" won't help at all.

Também pode não prejudicar, se a pessoa não tomar doses excessivas, não desenvolver Also|can|not|harm|if|the|person|not|takes|doses|excessive|not|develop It may also not harm, if the person does not take excessive doses, does not develop

efeitos colaterais nem tiver doenças que possam se agravar com esses medicamentos. effects|side|nor|have|diseases|that|may|themselves|worsen|with|these|medications side effects, nor have diseases that could worsen with these medications.

Mas, para os 15% ou 20% restantes, que precisam de internação, essas drogas podem prejudicar But|for|the|or|remaining|who|need|of|hospitalization|these|drugs|can|harm But, for the remaining 15% or 20%, who need hospitalization, these drugs can harm

o tratamento no hospital e contribuir para a morte. the|treatment|in the|hospital|and|contribute|to|the|death the treatment in the hospital and contribute to death.

A preocupação são os 15% que necessitam de uma hospitalização The|concern|are|the|who|need|of|a|hospitalization The concern is the 15% who require hospitalization.

e metade desses acaba vindo para a UTI. and|half|of these|ends up|coming|to|the|ICU and half of them end up coming to the ICU.

Esses pacientes que vêm para a UTI que têm a forma mais grave é onde mais preocupa o uso prévio desses medicamentos, These|patients|who|come|to|the|ICU|who|have|the|form|most|severe|is|where|most|worries|the|use|prior|of these|medications These patients who come to the ICU with the more severe form are where the prior use of these medications is most concerning,

porque é nesses pacientes que os efeitos adversos dessas drogas se manifestam com maior frequência because|it is|in these|patients|that|the|effects|adverse|of these|drugs|themselves|manifest|with|greater|frequency because it is in these patients that the adverse effects of these drugs manifest more frequently

e podem ter impacto sim na sobrevida deles. and|can|have|impact|yes|on|survival|their and can indeed impact their survival.

Os médicos chamam a atenção para o risco de a hidroxicloroquina causar arritmia cardíaca, The|doctors|call|the|attention|to|the|risk|of|the|hydroxychloroquine|causing|arrhythmia|cardiac Doctors point out the risk of hydroxychloroquine causing cardiac arrhythmia,

um dos efeitos colaterais possíveis desse remédio, que normalmente é usado para pacientes one|of|effects|side|possible|of this|medicine|that|normally|is|used|for|patients one of the possible side effects of this medication, which is normally used for patients

com lúpus e malária. with|lupus|and|malaria with lupus and malaria.

Numa pessoa que evolui para quadro grave de covid, isso pode fatal, já que a doença In a|person|who|evolves|to|condition|severe|of|covid|this|can|fatal|already|that|the|disease In a person who progresses to a severe case of covid, this can be fatal, since the disease

causada pelo coronavírus também afeta o coração, promovendo inflamações do músculo caused|by|coronavirus|also|affects|the|heart|promoting|inflammations|of|muscle caused by the coronavirus also affects the heart, promoting inflammation of the muscle

cardíaco e trombose nos vasos e tecidos. cardiac|and|thrombosis|in the|vessels|and|tissues tissue and thrombosis in the vessels and tissues.

Já a ivermectina, se tomada em excesso ou combinado com outros medicamentos, como é Already|the|ivermectin|if|taken|in|excess|or|combined|with|other|medications|as|is Ivermectin, if taken in excess or combined with other medications, such as

o caso da cloroquina, pode provocar insuficiência renal. the|case|of|chloroquine|can|cause|failure|renal chloroquine, can cause kidney failure.

Ederlon Rezende também diz que tem tido problemas com pacientes que precisam ser sedados para Ederlon|Rezende|also|says|that|has|had|problems|with|patients|who|need|to be|sedated|for Ederlon Rezende also says that he has been having problems with patients who need to be sedated for

intubação e que acordam da sedação com uma confusão mental mais acentuada por causa intubation|and|who|wake up|from|sedation|with|a|confusion|mental|more|pronounced|due to|cause intubation and who wake up from sedation with more pronounced mental confusion due to

do uso abusivo de ivermectina antes de chegar ao hospital. of|use|abusive|of|ivermectin|before|of|arriving|at|hospital the abusive use of ivermectin before arriving at the hospital.

O uso abusivo de ivermectina, que é uma droga que também penetra no cérebro quando ele The|use|abusive|of|ivermectin|which|is|a|drug|that|also|penetrates|in the|brain|when|it The abusive use of ivermectin, which is a drug that also penetrates the brain when it

está inflamado, e ela deprime mais ainda o cérebro e piora ainda mais a qualidade desse despertar. is|inflamed|and|it|depresses|more|even|the|brain|and|worsens|even|more|the|quality|of that|awakening is inflamed, further depresses the brain and worsens the quality of that awakening.

Essa também tem sido intercorrência frequente nos pacientes que usaram de maneira abusiva e desnecessária. This|also|has|been|complication|frequent|in the|patients|who|used|in a|manner|abusive|and|unnecessary This has also been a frequent occurrence in patients who have used it abusively and unnecessarily.

E mesmo outros efeitos colaterais mais leves da cloroquina e da ivermectina, que não causam And|even|other|effects|side|more|mild|of|chloroquine|and|of|ivermectin|that|not|cause And even other milder side effects of chloroquine and ivermectin, which do not cause

qualquer preocupação numa pessoa saudável, podem prejudicar e muito o tratamento de um any|worry|in a|person|healthy|can|harm|and|greatly|the|treatment|of|a any concern in a healthy person, can greatly hinder the treatment of a.

doente grave, que já está com funcionamento de órgãos comprometidos e com dificuldade patient|severe|who|already|is|with|functioning|of|organs|compromised|and|with|difficulty seriously ill, who already has compromised organ function and difficulty

para respirar. to|breathe breathing.

O que acontece é que não muda a taxa de intubação, né? Essas medicações... e acaba trazendo What|that|happens|is|that|not|changes|the|rate|of|intubation|right|These|medications|and|ends up|bringing What happens is that it doesn't change the intubation rate, right? These medications... and it ends up bringing

mais efeito colateral. more|side|effect more side effects.

Você pode ter mais hepatite, mais insuficiência renal, então acaba complicando mais por efeito You|can|have|more|hepatitis|more|||||||by|effect You may have more hepatitis, more renal failure, so it ends up complicating more due to the effect

colateral. collateral collateral.

Dá diarreia, antibiótico dá diarreia, acaba tendo mais infecção, porque selecionou a flora It causes|diarrhea|antibiotic|causes|diarrhea|ends up|having|more|infection|because|selected|the|flora It causes diarrhea, antibiotics cause diarrhea, leading to more infections because it selected the flora

intestinal… intestinal intestinal…

e Mais recentemente, Bolsonaro passou a citar bastante a Nitazoxanida, conhecida pelo nome and|More|recently|Bolsonaro|started|to|cite|quite a lot|the|Nitazoxanide|known|by the|name and more recently, Bolsonaro has been mentioning Nitazoxanide a lot, known by the trade name comercial Annita. commercial|Annita Annita.

O problema é que, além de não haver qualquer evidência científica da eficácia contar covid, as pessoas The|problem|is|that|in addition|of|not|to have|any|evidence|scientific|of the|efficacy|counting|covid|the|people The problem is that, besides there being no scientific evidence of the effectiveness of treating covid, people

passaram a tomar esse vermífugo junto com outro, a ivermectina, que eu já mencionei antes, started|to|take|this||together|with|another|the|ivermectin|that|I|already|mentioned|before started taking this dewormer along with another one, ivermectin, which I mentioned before,

intoxicando o organismo. intoxicating|the|body intoxicating the body.

Estão tomando doses cavalares e tudo junto, sabe? They are|taking|doses|excessive|and|everything|together|you know They are taking massive doses and everything together, you know?

A interação entre os remédios também não é legal. The|interaction|between|the|medications|also|not|is|good The interaction between the medications is also not good.

Estão tomando ivermectina, azitromicina, Anitta junto com a ivermectina. They are|taking|ivermectin|azithromycin|Anitta|together|with|the|ivermectin They are taking ivermectin, azithromycin, Anitta along with ivermectin.

Isso é um absurdo. This|is|an|absurd This is absurd.

Tomar dois vermífugos? Take|two| Taking two dewormers?

Outro problema foi a inclusão recente, no "kit covid", de corticoides. Another|problem|was|the|inclusion|recent|in the|kit|covid|of|corticosteroids Another problem was the recent inclusion of corticosteroids in the "covid kit."

É verdade que pesquisas mostram que eles ajudam a reduzir a mortalidade de pacientes It|true|that|research|show|that|they|help|to|reduce|the|mortality|of|patients It is true that research shows they help reduce mortality in patients.

graves, ou seja, aqueles que precisam de ventilação mecânica por máscaras ou intubação. severe|or|that is|those|who|need|of|ventilation|mechanical|by|masks|or|intubation severe, that is, those who need mechanical ventilation through masks or intubation.

Mas, no restante da população, o uso pode provocar problemas sérios. But|in|remaining|of|population|the|use|can|cause|problems|serious But, in the rest of the population, its use can cause serious problems.

Para o paciente que tem um covid leve, pouco sintomático ou assintomático, o corticoide pode até baixar a imunidade For|the|patient|who|has|a|covid|mild|slightly|symptomatic|or|asymptomatic|the|corticosteroid|may|even|lower|the|immunity For the patient with mild, mildly symptomatic, or asymptomatic covid, corticosteroids can even lower immunity

e propiciar outras doenças. and|to cause|other|diseases and lead to other diseases.

E muitas vezes eles davam esse corticoide junto com antibiótico. And|many|times|they|gave|this|corticosteroid|together|with|antibiotic And many times they would give this corticosteroid along with antibiotics.

Se, por azar, o covid piora e o doente vai ter uma infecção agora, ele vai ter uma infecção If|by|chance|the|covid|worsens|and|the|patient|will|have|an|infection|now|he|will|have|an|infection If, by chance, the covid worsens and the patient has an infection now, he will have a

mais grave porque ele está tomando remédio imunossupressor e ele vai ter uma bactéria resistente a esse more|serious|because|he|is|taking|medication|immunosuppressant|and|he|will|have|a|bacteria|resistant|to|this more severe infection because he is taking immunosuppressive medication and he will have a resistant bacteria to this

antibiótico que você já queimou, que você já usou inadequadamente. antibiotic|that|you|already|burned||||used|inappropriately antibiotic that you have already burned out, that you have already used inappropriately.

O supervisor da UTI do Instituto Emílio Ribas, Jaques Sztajnbok, também diz que o uso "preventivo" The|supervisor|of|ICU|of|Institute|Emílio|Ribas|Jaques|Sztajnbok|also|says|that|the|use|preventive The supervisor of the ICU at the Emílio Ribas Institute, Jaques Sztajnbok, also says that the "preventive"

de azitromicina e corticoide, como defendido pelos que advogam pelo "kit covid", causa of|azithromycin|and|corticosteroid|as|defended|by those|who|advocate|for|kit|covid|cause use of azithromycin and corticosteroids, as advocated by those who support the "covid kit", causes

mais mortalidade do que protege. more|mortality|than|what|protects more mortality than it protects.

Se você dá corticoide para paciente com covid antes da necessidade, ele terá um desempenho If|you|gives|corticosteroid|to|patient|with|covid|before|of the|necessity|he|will have|a|performance If you give corticosteroids to a patient with covid before the need, they will perform

pior. worse worse.

Ele morrerá mais do que se tivesse sido adequadamente tratado. He|will die|more|than|if|he|had|been|adequately|treated They will die more than if they had been properly treated.

Agora, vamos às contribuições indiretas do "kit covid" para as mortes no Brasil, segundo Now|let's go|to the|contributions|indirect|of|kit|covid|to|the|deaths|in|Brazil|according to Now, let's look at the indirect contributions of the "covid kit" to the deaths in Brazil, according to

médicos de UTIs. doctors|of|ICUs ICU doctors.

A primeira delas, é a "falsa segurança" que esses medicamentos produzem, retardando The|first|of them|is|the|false|security|that|these|medications|produce|delaying The first of these is the "false sense of security" that these medications produce, delaying

a procura por atendimento médico. the|search|for|medical care|doctor the search for medical attention.

Começou a surgir notícia de que tal medicamento salva vida, tal medicamento previne... Started|the|to emerge|news|of|that|such|medication|saves|life|such|medication|prevents News began to emerge that such medication saves lives, such medication prevents...

Então alguns prefeitos, quando o paciente tinha covid, davam um saquinho de um "kit covid". So|some|mayors|when|the|patient|had|covid|would give|a|small bag|of|a|kit|covid So some mayors, when the patient had covid, would give a little bag of a "covid kit."

Então, em alguns locais as pessoas mais crédulas achavam que tomando aquilo não iam pegar So|in|some|places|the|people|more|gullible|thought|that|taking|that|not|would|catch So, in some places, the more gullible people thought that by taking that they wouldn't catch

covid nunca . Então muitos demoraram para procurar assistência. covid|never|So|many|took|to|seek|assistance covid ever. So many took a long time to seek assistance.

Entre os riscos de se procurar ajuda muito tarde está a intubação tardia. Among|the|risks|of|oneself|seeking|help|very|late|is|the|intubation|late Among the risks of seeking help too late is late intubation.

A pessoa com covid pode acabar lesionando seriamente o pulmão pelo próprio esforço The|person|with|covid|can|end up|injuring|seriously|the|lung|by the|own|effort A person with covid can end up seriously injuring their lungs due to the effort

feito para respirar, a ponto de o problema não poder ser revertido com ventilação made|to|breathe|to|point|of|the|problem|not|able|be|reversed|with|ventilation made to breathe, to the point that the problem cannot be reversed with ventilation.

mecânica e intubação. mechanics|and|intubation mechanics and intubation.

A pneumologista Carmen Valente Barbas, que The|pulmonologist|Carmen|Valente|Barbas|who The pulmonologist Carmen Valente Barbas, who

coordena equipes no Albert Einstein e no Hospital das Clínicas, explica que a insuficiência respiratória coordinates|teams|at|Albert|Einstein|and|at|Hospital|of the|Clinics|explains|that|the|insufficiency|respiratory coordinates teams at Albert Einstein and at the Hospital das Clínicas, explains that acute respiratory failure

aguda pode evoluir rapidamente para a morte. acute|can|evolve|rapidly|to|the|death can quickly progress to death.

Outra coisa que estão fazendo: ficando com falta de ar em casa. Another|thing|that|are|doing|becoming|with|shortness|of|breath|in|home Another thing they are doing: staying at home with shortness of breath.

Isso é um perigo também. This|is|a|danger|also This is a danger too.

Ou alugando oxigênio para ficar em casa. Or|renting|oxygen|to|stay|in|home Or renting oxygen to stay at home.

Porque é uma doença que evolui muito rápido. Because|is|a|disease|that|evolves|very|quickly Because it is a disease that evolves very quickly.

Quando você tem uma deficiência respiratória aguda com falta de oxigênio, você não deve When|you|have|a|deficiency|respiratory|acute|with|lack|of|oxygen|you|should not|must When you have an acute respiratory deficiency with lack of oxygen, you should not

ficar com oxigênio em casa, porque você pode evoluir muito rápido com necessidade stay|with|oxygen|at|home|because|you|can|evolve|very|quickly|with|need stay with oxygen at home, because you can evolve very quickly with need.

de ventilação mecânica invasiva, intubação, e se você ficar em casa, você não tem esse of|ventilation|mechanical|invasive|intubation|and|if|you|stay|at|home|you|not|have|this of invasive mechanical ventilation, intubation, and if you stay at home, you don't have this

recurso, você pode evoluir rápido e morrer em casa. resource|you|can|evolve|quickly|and|die|at|home resource, you can deteriorate quickly and die at home.

Ou morrer na porta do pronto socorro. Or|die|at|door|of|emergency|care Or die at the emergency room door.

Vamos agora ao terceiro impacto do kit covid nas mortes: Let's|now|to|third|impact|of|kit|covid|on the|deaths Now let's go to the third impact of the covid kit on deaths:

O gasto de dinheiro e tempo em remédios sem eficácia comprovada, que poderiam ser usados The|spending|of|money|and|time|on|medications|without|efficacy|proven|that|could|be|used The spending of money and time on medications without proven efficacy, which could have been used

na compra de equipamentos, vacinas e na produção de um protocolo nacional com orientações in the|purchase|of|equipment|vaccines|and|in the|production|of|a|protocol|national|with|guidelines in the purchase of equipment, vaccines, and in the production of a national protocol with guidelines

para o atendimento de pacientes graves com covid. for|the|care|of|patients|severe|with|covid for the treatment of severe covid patients.

Um levantamento feito pelo repórter André Shalders aqui na BBC News Brasil mostrou que os gastos A|survey|conducted|by|reporter|André|Shalders|here|at the|BBC|News|Brazil|showed|that|the|expenses A survey conducted by reporter André Shalders here at BBC News Brazil showed that the spending

do governo Bolsonaro com cloroquina, hidroxicloroquina, Tamiflu, ivermectina, azitromicina e nitazoxanida of|government|Bolsonaro|with|chloroquine|hydroxychloroquine|Tamiflu|ivermectin|azithromycin|and|nitazoxanide of the Bolsonaro government on chloroquine, hydroxychloroquine, Tamiflu, ivermectin, azithromycin, and nitazoxanide

somaram quase R$ 90 milhões até janeiro deste ano. totaled|almost|Brazilian Reais|million|by|January|of this|year totaled almost R$ 90 million by January of this year.

Enquanto isso, médicos e associações farmacêuticas alertam que o estoque de medicamentos necessários Meanwhile|this|doctors|and|associations|pharmaceutical|warn|that|the|stock|of|medications|necessary Meanwhile, doctors and pharmaceutical associations warn that the stock of necessary medications

para intubação está perto de acabar. for|intubation|is|close|to|finish for intubation is close to running out.

E, passado um ano da pandemia, o Ministério da Saúde não produziu até agora um documento And|past|one|year|of the|pandemic|the|Ministry|of the|Health|not|produced|until|now|a|document And, a year into the pandemic, the Ministry of Health has not yet produced a document

com informações para os profissionais de saúde seguirem no tratamento de pacientes with|information|for|the|professionals|of|health|to follow|in the|treatment|of|patients with information for healthcare professionals to follow in the treatment of patients

graves com covid. severe|with|covid severe with covid.

O médico infectologista Fernando Bozza, que é pesquisador da Fiocruz, é autor de uma The|doctor|infectious disease specialist|Fernando|Bozza|who|is|researcher|of the|Fiocruz|is|author|of|a The infectious disease doctor Fernando Bozza, who is a researcher at Fiocruz, is the author of a

pesquisa que mostrou que 80% dos pacientes intubados com covid no Brasil morreram no research|that|showed|that|of the|patients|intubated|with|covid|in|Brazil|died|in study that showed that 80% of intubated patients with COVID in Brazil died last

ano passado. year|last year.

A título de comparação, a média global de mortalidade é de 50%. As|title|of|comparison|the|average|global|of|mortality|is|of By way of comparison, the global mortality average is 50%.

Não se investiu em se disseminar a informação dos tratamentos que tinham evidência, por exemplo Not|reflexive pronoun|invested|in|reflexive pronoun|disseminating|the|information|of the|treatments|that|had|evidence|for|example There was no investment in disseminating information about treatments that had evidence, for example.

da utilização de esteroides nos pacientes que necessitam de oxigênio, numa identificação of|use|of|steroids|in the|patients|who|need|of|oxygen|in a|identification of the use of steroids in patients who require oxygen, in an identification

mais precoce dos pacientes com insuficiência respiratória, da utilização de estratégias earlier|premature|of|patients|with|insufficiency|respiratory|of|use|of|strategies earlier identification of patients with respiratory failure, of the use of strategies

mais precoces de ventilação não invasiva, ventilação em prona, quer dizer o paciente earlier|early|of|ventilation|non|invasive|ventilation|in|prone|wants|to say|the|patient earlier non-invasive ventilation, prone ventilation, meaning the patient

ventilado de barriga para baixo, nas medidas de controle de infecção, e assim por diante, ventilated|from|belly|face|down|in the|measures|of|control|of|infection|and|so|by|forward ventilated face down, in infection control measures, and so on,

na boa prática. in|good|practice in good practice.

Por hoje é isso. For|today|is|that That's it for today.

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E se tiver dúvidas, comente aqui! And|if|you have|questions|comment|here And if you have any questions, comment here!

Até a próxima! Until|the|next See you next time!

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